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頸椎病和頭暈的關(guān)系目前還沒有定論，因為頭暈的病人，病因非常復(fù)雜，心理因素、精神因素、社會因素或軀體疾病都有可能造成頭暈。所以頸椎病有頭暈的表現(xiàn)，但肯定不是主要表現(xiàn)，大多數(shù)頸椎病病人主要表現(xiàn)為神經(jīng)功能癥狀，包括神經(jīng)根痛以及手和腳的活動功能下降。但有一部分病人，因為頸椎病的原因，會有頭暈的現(xiàn)象。
所以對于一個有頭暈，同時磁共振發(fā)現(xiàn)有頸椎間盤突出的病人，要做鑒別診斷，首先應(yīng)該排除內(nèi)科的一些問題，比如引起頭暈的一些常見疾病，包括美尼氏綜合癥、小腦疾病和內(nèi)耳功能障礙，以及腫瘤、腦梗、焦慮癥，都有引起頭暈的可能性，所以要先讓內(nèi)科相關(guān)的科室，包括五官科和神經(jīng)內(nèi)科做一個鑒別診斷，如果排除掉與內(nèi)科無直接關(guān)系，再考慮是否有頸椎的問題。
頸椎疾病也可能引起頭暈，從解剖結(jié)構(gòu)上講，頸椎有個特殊的結(jié)構(gòu)叫椎動脈，頸椎的解剖圖上面是頸椎，黃色的是神經(jīng)根，紅色的是椎動脈，椎動脈是供應(yīng)小腦血供的一個組織，共有兩根，左右各一根。從理論上講，椎動脈狹窄以后，會造成小腦供血障礙，但如果要造成小腦供血障礙，椎動脈狹窄必須非常明顯，可以做一個MRA，也就是椎動脈的磁共振成像，觀察血管是否在哪個地方形成卡壓。