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痤瘡化膿屬于三級(jí)或者四級(jí)痤瘡，相對(duì)比較嚴(yán)重，存在感染，需給予系統(tǒng)的藥物治療。首選四環(huán)素類藥物，比如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。當(dāng)四環(huán)素類藥物不能耐受或者有禁忌癥時(shí)，可考慮用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等代替治療。

硬結(jié)性、聚合性痤瘡患者可口服維A酸類藥物，具有抑制皮脂腺分泌、調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化、改善毛囊厭氧環(huán)境的作用，從而減少痤瘡丙酸桿菌繁殖，具有抗炎和預(yù)防瘢痕形成的作用。根據(jù)膿腫情況，必要時(shí)可切開(kāi)引流，同時(shí)外用抗生素，比如夫西地酸軟膏或者克林霉素凝膠等。此外，還可以同時(shí)給予紅藍(lán)光照射和光動(dòng)力治療。