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什么是特發(fā)性血小板減少性紫癜
2023-11-22 09:01:59閱讀:-
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什么是特發(fā)性血小板減少性紫癜
特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)又稱原發(fā)性血小板減少性紫癜,是一種獲得性血小板減少的出血性疾病,多因免疫機制失調引起。
診斷該病應排除其他引起血小板減少的誘因或疾病,根據(jù)家族史、皮膚粘膜出血癥狀及實驗室檢查明確診斷,臨床癥狀為各個系統(tǒng)的出血表現(xiàn),如皮膚瘀斑、血尿、黑便、嚴重者有顱內出血。
根據(jù)該病的發(fā)生時間及治療情況可分為:新發(fā)ITP、持續(xù)性ITP、慢性ITP、重癥ITP、難治性ITP。
根據(jù)出血傾向的不同,治療方式也不同:
1、初治患者治療應使用糖皮質激素,如潑尼松、潑尼松龍、氫化可的松、短程地塞米松治療等,若激素無效應考慮其他治療方法;丙種球蛋白治療24小時內即可見效,但療效短暫;
2、上述治療無效可行脾切除,若激素、脾切除療效差,可選擇環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、干細胞移植術等;
3、阿侖珠單抗可作為嚴重難治性ITP的選擇性治療,應該藥有嚴重的免疫抑制效果,故需長期抗病毒、抗真菌治療;
該病隱匿發(fā)病,病程較慢,不易察覺,有出血傾向患者應及時就診,排查該病。
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