風濕性疾病是指一大類病因各不相同,但均累及關(guān)節(jié)及其周圍吧組織的疾病,多為慢性疾病。類風濕疾病主要指類風濕關(guān)節(jié)炎,是風濕性疾病的一種。對于風濕性疾病的治療方法,首先要明確具體是哪種疾病。治療主要是包括健康教育指導,抗風濕的藥物治療,以及手術(shù)治療等。類風濕性關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,全身多臟器都可受到累及。目前臨床上尚無根治手段,主要的治療目標是達到疾病緩解或低疾病活動度,減輕炎癥反應,保護關(guān)節(jié)功能,減少關(guān)節(jié)的破壞。目前的治療措施包括健康宣教、一般治療、藥物以及外科手術(shù)干預。
健康教育:充分認識疾病,戒煙,預防感染等誘發(fā)疾病活動因素。一般治療包括:對關(guān)節(jié)的保護,注意關(guān)節(jié)保暖,尤其是冬天的時候避免接觸涼水,佩戴手套、護膝保暖;避免過度勞累,減少重體力勞動。關(guān)節(jié)功能的康復治療等。
藥物治療:首先是非甾體類消炎藥物,常用的有雙氯芬酸鈉片以及美洛昔康,這類藥物可以減輕關(guān)節(jié)炎癥狀,并不能阻止關(guān)節(jié)破壞的進展。傳統(tǒng)的改變病情抗風濕藥包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等這類藥物治療起效緩慢,可以有效的組織關(guān)節(jié)破壞的發(fā)生和進展。生物制劑和小分子靶向藥物主要針對細胞因子和細胞表面分子。另外,小劑量、短療程糖皮質(zhì)激素可用于類風濕關(guān)節(jié)炎治療,但注意預防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
手術(shù)治療:對于經(jīng)內(nèi)科治療無效或有嚴重關(guān)節(jié)畸形和功能障礙的患者可以選擇手術(shù)治療。目前開展比較多的有肌腱修補術(shù)、滑膜切除術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
目前隨著醫(yī)藥科技發(fā)展,涌現(xiàn)出很多抗風濕藥物,經(jīng)過早期診斷,規(guī)范化治療,很多患者都可以實現(xiàn)病情緩解。
總之,風濕與類風濕有很多相同的治療方法,主要是藥物為主。平時的健康教育也很關(guān)鍵,如控制癥狀,防治病情復發(fā),減少致殘率是一個整體的治療目標,具體治療應在醫(yī)生指導下規(guī)范進行。