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　　手指麻木是一種癥狀，但我曾不止一次的說過：“癥狀永遠也不可能提示疾病、確診疾??！”
　　一種疾病可能同時存在多種癥狀，而手麻很可能是這些癥狀之一，所以在臨床上，我們可以通過疾病預估出可能發(fā)生的癥狀，但很難因為某一種常見癥狀而反向確診疾病，這不僅范圍較廣，而且還可能誤導患者，造成一些不好的結果。
　　但既然患者問了，那我也就大膽預估，進行初步的判斷！
　　1、最常見的就是頸椎病，患者很可能在單側的手臂和手指處，感到異常癥狀，比如麻木、酸痛等。
　　2、同為脊柱疾病，但卻是腰椎問題，患者除了上肢麻木外，在下肢也能感到明顯的不適，下肢麻木、乏力、活動能力受到影響，嚴重點的患者還會傷及腎臟，發(fā)生大小便失禁的情況。
　　3、如果患者年齡過大，可以懷疑腦部疾病，也可因為頸椎病變所誘發(fā)，大腦區(qū)域組織因為缺血而發(fā)生壞死，患者可以出現(xiàn)單側肢體功能障礙，也就是身體半側出現(xiàn)不適，麻木、無力、口齒不清等。
　　4、神經發(fā)生了問題，這種可能可以因為頸椎病變所導致，我們的手掌中的橈神經，尺神經，正中神經都是通過頸椎所到達的，患者如何頸椎發(fā)生問題或近期情緒波動過大，會可能使神經紊亂發(fā)生手麻癥狀，區(qū)別在于時間的長短。
　　綜合以上可能的常見度，最懷疑的依然是頸椎病變！
　　大概是上個月19號，我出診時，遇到一位49歲的女士，她手麻近2個月，手臂酸痛無力，癥狀以右手為主，經過我的觀察，發(fā)現(xiàn)其中指發(fā)麻程度較高，臨近的無名指和小指也存在異常，但癥狀較輕。
　　我猜測其病灶處于C6-7段，雖然T1也有可能，但患者經濟條件較差，不愿意進行過多檢查，就讓其進行頸部核磁檢查，最終診斷：頸椎退行性病變、頸6/7椎間盤突出。
　　這名患者應該忽略了一些關鍵信息，哪怕手指麻木，也最好詳細描述一下哪個手指，如果五指全部存在麻木感，那么患者可能在C5/6、C6/7、C7/T1等處均存在病變。