9月23號(hào)我出診時(shí),有一名47歲的患者,是出租車司機(jī),他早在一年前就存在坐骨神經(jīng)痛了,當(dāng)時(shí)地方醫(yī)院讓他開刀,一方面是擔(dān)憂、一方面是經(jīng)濟(jì)不允許,也就不再關(guān)注了,這一年主要通過(guò)口服止痛藥進(jìn)行緩解。
這種情況并不少見(jiàn),不管是坐骨神經(jīng)痛患者,還是通過(guò)口服止痛藥進(jìn)行緩解的應(yīng)對(duì)辦法,這種通過(guò)藥物來(lái)掩蓋病情的方法并不值得提倡,這種患者數(shù)量越來(lái)越多的情況,是由于現(xiàn)代生活習(xí)慣導(dǎo)致的,都說(shuō)“白領(lǐng)享福”,風(fēng)吹不到、雨淋不到,天天就是坐著賺錢,但對(duì)于坐骨神經(jīng)痛患者來(lái)說(shuō),坐是一種折磨。
坐骨神經(jīng)為什么會(huì)痛?
作為神經(jīng)之一,坐骨神經(jīng)是最粗的,起始于腰骶部的脊髓,途徑很多部位,這些部位一旦發(fā)生壓迫,就會(huì)使患者感到疼痛、麻木的癥狀。
椎管——脊椎間隙——骨盆——髖關(guān)節(jié)/臀部肌肉,然后沿著大腿后面下行到足根,所以患者在坐著的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,整個(gè)過(guò)程里,間盤或骨刺、梨狀肌、臀大肌、股二頭肌、大腿內(nèi)收肌、腓骨頭和腓骨肌之間的間隙都可以造成壓迫,影響患者的正常生活和工作。
想要減輕疼痛、甚至治療疾病,需要尋找導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的病因!
作為一種臨床癥狀,其誘發(fā)原因極多,比如說(shuō)外傷、受寒、間盤突出等原因,想要進(jìn)行緩解需要從基礎(chǔ)原因進(jìn)行著手。
拿腰椎間盤突出導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛,需要對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)治療,保守治療(藥物、臥床、推拿)只能作為輔助,對(duì)于部分病情較重的患者,可能需要考慮微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。
如何緩解疼痛感?
坐骨神經(jīng)痛的患者應(yīng)該多休息,但如果疼痛過(guò)于劇烈時(shí),可以采取封閉治療,也就是打封閉針,將藥物注射到椎管及神經(jīng)根周圍,通過(guò)局部的麻醉使患者無(wú)法感知疼痛,這是目前緩解疼痛最為快速和有效的方法。
就像我上文所說(shuō),口服止痛藥只能緩解疼痛,對(duì)于疾病本身沒(méi)有治療作用,所以不建議大家盲目服藥硬扛,但如果只是為了度過(guò)急性期,緩解疼痛以期治療的話,止痛藥是緩解疼痛最方便和廉價(jià)的方法。