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    寶寶夜間無(wú)緣無(wú)故喊腿痛?可能是“生長(zhǎng)痛”!
    2023-02-27 21:27:36閱讀-
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    寶寶夜間無(wú)緣無(wú)故喊腿痛?可能是“生長(zhǎng)痛”!

      經(jīng)常有寶媽問(wèn)起,孩子白天生龍活虎的,到夜間莫名其妙喊小腿疼,給寶寶按摩按摩小腿也能睡著,隔三差五又會(huì)喊腿疼,但是寶寶小腿活動(dòng)自如,外表也沒(méi)有紅腫,很多家長(zhǎng)懷疑孩子是不是在說(shuō)謊!這到底是怎么回事呢?我們可能冤枉孩子了,這其實(shí)是“生長(zhǎng)痛”惹的禍!
      一、什么是“生長(zhǎng)痛”呢?
      父母、兒童及醫(yī)護(hù)人員無(wú)法解釋的反復(fù)自限性的,沒(méi)有骨骼肌肉問(wèn)題的肢體疼痛被稱為“生長(zhǎng)痛”。它不是一個(gè)新事物,1823年醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)首次描述了這種疼痛。多見(jiàn)于2-12歲兒童,發(fā)生率為4%-37%。另有調(diào)查發(fā)現(xiàn)10%-20%的學(xué)齡兒童曾有過(guò)生長(zhǎng)痛。
      二、“生長(zhǎng)痛”是生長(zhǎng)引起的嗎?
      答案是否定的。目前生長(zhǎng)痛的病因不明。盡管生長(zhǎng)痛好發(fā)于生長(zhǎng)期兒童,但并非生長(zhǎng)引起,生長(zhǎng)痛并不與快速生長(zhǎng)期一致,不發(fā)生在生長(zhǎng)部位,也不影響孩子的生長(zhǎng)。生長(zhǎng)痛是良性的,通常在初次發(fā)作后的1年或2年內(nèi)消失。
      三、“生長(zhǎng)痛”有哪些特征?
      1、生長(zhǎng)痛多見(jiàn)發(fā)生于2-12歲兒童。發(fā)作時(shí)寶寶活動(dòng)自如,體格檢查正常,肢體無(wú)紅腫。
      2、疼痛多發(fā)生于雙側(cè)下肢,位于腿的深部;上肢痛也有,但只與下肢痛合并存在。較年長(zhǎng)兒(6-12歲)可能會(huì)描述肢體絞痛、蟲(chóng)爬感等。
      3、疼痛呈間歇性,中間至少數(shù)日是無(wú)癥狀的,間期可以是數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月,至少一月1次,且至少持續(xù)3個(gè)月。
      4、主要發(fā)生在傍晚或夜間,疼痛輕重不一,嚴(yán)重時(shí)寶寶可能疼醒、疼哭,通常在清晨緩解,但有些寶寶僅白天有癥狀。
      5、孩子的日?;顒?dòng)不受影響。
      四、生長(zhǎng)痛怎么護(hù)理?
      生長(zhǎng)痛的治療主要是對(duì)癥處理,包括健康教育和安撫。
      1、生長(zhǎng)痛是良性疾病,通常在初次發(fā)作后的1年或2年內(nèi)消失,家長(zhǎng)不需要擔(dān)心和恐懼。
      2、寶寶出現(xiàn)疼痛時(shí),可以通過(guò)讓孩子聽(tīng)音樂(lè),玩玩具的方式轉(zhuǎn)移一下注意力,同時(shí)對(duì)疼痛的部位進(jìn)行按摩和不同方式的熱療(如溫水泡腳、熱敷),可以達(dá)到緊急緩解疼痛的效果。肌肉拉伸鍛煉可以減輕慢性癥狀。如果孩子有生長(zhǎng)痛史,在某天白天活動(dòng)增加時(shí),當(dāng)天晚上考慮溫水泡腳等,預(yù)防孩子睡眠中痛醒。
      3、如上述方法無(wú)效,睡眠受影響時(shí),也可以口服對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬來(lái)緩解疼痛。對(duì)一周疼痛發(fā)作4次以上的兒童,可以考慮在睡前給予對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬預(yù)防性治療,防止孩子睡眠中痛醒。
      不過(guò),這些鎮(zhèn)痛藥都不能連續(xù)使用超過(guò)數(shù)日。患兒應(yīng)該定期接受隨訪,以評(píng)估疾病進(jìn)程。疼痛頻率或嚴(yán)重程度增加的孩子可能需要接受進(jìn)一步評(píng)估。
      五、哪些情況需要考慮生長(zhǎng)痛以外的疾?。?/strong>
      1、全身癥狀,例如:不明原因的發(fā)熱、體重減輕、活動(dòng)減少。
      2、疼痛持續(xù)、加重或呈單側(cè)分布。
      3、白天疼痛。
      4、跛行或活動(dòng)受限。
      5、體格檢查發(fā)現(xiàn)局部異常:關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降、皮溫高、壓痛、腫脹、紅斑、腫塊。
      6、疼痛局限于上肢、背部或腹股溝。
      如果寶寶出現(xiàn)上述任意一種情況,需要進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估,例如全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、血沉等實(shí)驗(yàn)室檢查和X線檢查,以及有無(wú)關(guān)節(jié)腫痛、皮膚異常、肝脾腫大等,這些檢查中任意一項(xiàng)異常都有助于排除生長(zhǎng)痛的診斷。

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