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    孩子突發(fā)腿疼,要當心!
    2023-10-26 03:19:59閱讀-
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    孩子突發(fā)腿疼,要當心!

      “大夫,快給我孩子看看,晚上睡覺時突然喊腿疼,讓他下床也不敢站,不能走路了,沒有外傷,也沒摔著過,前幾天有時候說腿痛,到我們當?shù)蒯t(yī)院檢查,懷疑是生長痛,今晚腿痛更厲害了,這是怎么了?”夜間兒科急診經(jīng)常碰到這種情況來就診的患兒。
      如果孩子突然腿痛,并且持續(xù)幾天走路一瘸一拐的,家長可不能大意,孩子有可能患上了小兒急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎。
      小兒急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎是什么疾???
      小兒急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎又稱為急性髖關(guān)節(jié)一過性(暫時性)滑膜炎,是兒童時期常見的急性髖關(guān)節(jié)疾病,也是兒童髖部疼痛最常見的原因之一。此病大多數(shù)發(fā)生在2-12歲的兒童,男孩多于女孩。春秋兩季發(fā)病率相對高一些。
      小兒為什么會患急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎?
      摔傷、感冒是本病的兩大誘因。由于小兒股骨頭發(fā)育尚不成熟,關(guān)節(jié)囊較松弛,下肢一旦過度外展,如從高處向下跳躍,或走路不穩(wěn)造成下肢外展位扭傷,或過度跑跳勞累使關(guān)節(jié)囊受到拽傷,或關(guān)節(jié)囊被擠壓等就會引起髖關(guān)節(jié)滑膜炎。但是有很多孩子沒有受過外傷,他的誘發(fā)原因是因為“感冒”。病毒、細菌或支原體等感染后侵襲很多器官,其中一部分會影響到孩子的滑膜,從而引起髖關(guān)節(jié)滑膜充血、水腫等癥狀,也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部疼痛、活動受限。
      小兒急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎有哪些癥狀?
      小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎一般突然發(fā)病,首要癥狀以疼痛為主,可表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍或大腿內(nèi)側(cè)甚至膝關(guān)節(jié)疼痛,常夜間出現(xiàn)。其次,孩子不愿站立,即使走路也是一瘸一拐,關(guān)節(jié)活動受限,甚至出現(xiàn)假性延長腿,好像一條腿長一條腿短。
      小兒急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎不是暫時性的嗎,不用去醫(yī)院看也可以?
      急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎預(yù)后絕大部分都比較好,但是還是建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行診治。一方面,髖關(guān)節(jié)滑膜炎很容易跟其他疾病混淆,所以醫(yī)生會通過化驗血、彩超等來判別,在排除其他疾病的診斷后得以確診。另一方面,如果不能及時發(fā)現(xiàn)或者耽誤治療,孩子照舊經(jīng)常運動的話,有可能導(dǎo)致病情加重,或轉(zhuǎn)為慢性髖關(guān)節(jié)滑膜炎,嚴重的甚至導(dǎo)致股骨頭出現(xiàn)缺血性壞死,使髖關(guān)節(jié)功能出現(xiàn)障礙。
      小兒急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎怎么治療?
      急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎的治療主要是臥床休息和避免下肢負重,保證休息時間。有感染時給予抗感染治療。可以用理療或活血化瘀中藥局部外敷,以加速血液循環(huán),促進關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥消退,關(guān)節(jié)積液盡快吸收。有些需要牽引、針灸等。只要及時治療,休息得當,一般來講會在1~2周內(nèi)自愈。但是一旦出現(xiàn)跛行、疼痛加重,長時間無明顯好轉(zhuǎn),血象上升,彩超超里能看見關(guān)節(jié)間隙增大、滑膜增厚的話,就一定要住院進行治療。
      小兒急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎好了還需要復(fù)查嗎?
      急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎一般不復(fù)發(fā),也不留后遺癥,但有少數(shù)由于關(guān)節(jié)內(nèi)壓持續(xù)增高,影響股骨頭的血液供應(yīng),造成股骨頭缺血性壞死,所以診斷為急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎的兒童,在發(fā)病后2個月和6個月需進行復(fù)查,一個月內(nèi)不能進行劇烈運動。
      再次提醒各位家長,孩子一旦出現(xiàn)“腿疼”,走路一瘸一拐的,要提高警惕,絕不要自己“妄下結(jié)論”,及時到醫(yī)院就診,以確保得到及時的正確處理。

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