癲癇常見的發(fā)作形式分為全面性和局灶性,以下是癲癇常見的發(fā)作形式。
1、強直陣攣發(fā)作:又稱大發(fā)作,是常見的發(fā)作類型,發(fā)作時意識喪失,突然跌倒或尖叫,肌肉呈強直性收縮,眼球上翻,呼吸暫停,青紫,瞳孔散大,對光反應消失,常有口吐白沫,可有大小便失禁,持續(xù)數分種至數十分鐘,發(fā)作后意識模糊、嗜睡。腦電圖見雙側性棘波或慢波。
2、強直發(fā)作:某些肌肉突然強直收縮,如軀干前屈、伸頸、頭前傾、兩肩上抬、兩臂旋前、肘屈或伸直,固定于某一姿勢,維持數秒鐘或更長,隨后發(fā)作停止,肌張力正常、恢復到原來姿勢,發(fā)作時有短暫的意識喪失。
3、肌陣攣發(fā)作:某個肌肉或肌群突然、迅速、有力地收縮,引起一側或雙側肢體抽動,抽動時手中物品落地或摔出。軀干肌收縮時表現為突然用力點頭,彎腰或后仰。站立時發(fā)作則表現為猛烈摔倒在地,常傷及頭、前額、下頜、嘴唇。
4、失神發(fā)作:突發(fā)短暫的意識障礙,無先兆,持續(xù)5~30秒,發(fā)作時語言中斷、活動停止、呼之不應,兩眼凝視或上翻、手持物落地,眼瞼、口唇或頭部可微顫抖。發(fā)作后繼續(xù)原來的活動,對發(fā)作過程無記憶,每天發(fā)作數次或數十次不等。
5、失張力發(fā)作:表現為突然發(fā)生一過性肌張力喪失,因而不能維持姿勢,發(fā)作持續(xù)1~3秒,伴意識喪失,如站立發(fā)作,表現為突然低頭、兩臂輕微外展、手指張開、上臂下垂、屈膝,繼而跌倒,意識很快恢復,立即站立起來??蛇B續(xù)發(fā)作。
6、局限性運動性發(fā)作:表現為身體某一部分呈節(jié)律性抽動,如一側上肢或面肌抽動;也可以先從某一局部開始,逐漸擴展到其他部位。發(fā)作時意識不喪失。
7、局限性感覺性發(fā)作:發(fā)作時軀體感覺或特殊感覺異常、不伴肢體抽動。
8、復雜性部分發(fā)作:發(fā)作時有精神、意識、運動、感覺及自主神經等方面癥狀,可伴有自動癥,表現為意識障礙,不能理解當時的環(huán)境,不能完成簡單的命令或正常的動作,這種發(fā)作也可發(fā)展到全身性發(fā)作,此時稱部分性發(fā)作泛化成全身強直陣攣性發(fā)作。