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　　血液中尿酸超過420μmol/L就稱為高尿酸血癥。尿酸主要由細胞代謝分解的核酸和嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤分解而產(chǎn)生。高尿酸血癥時尿酸鹽形成的結(jié)晶沉積在多種組織，包括腎臟、關(guān)節(jié)滑膜等，引起組織器官損傷。痛風是血清尿酸升高，尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)滑膜，導致反復發(fā)作性急性關(guān)節(jié)炎、痛風石及關(guān)節(jié)畸形病變等。高尿酸血癥和痛風常伴有肥胖、高脂血癥、高血壓、血糖升高或2型糖尿病，是動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病的危險因素。
　　大多數(shù)高尿酸血癥病人在早期沒有臨床癥狀，僅有波動性或持續(xù)性高尿酸血癥，從血尿酸增高至癥狀出現(xiàn)的時間可長達數(shù)年至數(shù)十年，但隨著年齡增長，痛風的患病率增加，并與高尿酸血癥的水平和持續(xù)時間有關(guān)。
　　高尿酸血癥可以引起痛風性關(guān)節(jié)炎，中青年男性多見，常常首發(fā)于足趾第一趾關(guān)節(jié)或踝、膝等關(guān)節(jié)。起病急，24小時內(nèi)發(fā)展至高峰，初次發(fā)病常累及單個關(guān)節(jié)，持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，反復發(fā)作則受累關(guān)節(jié)逐漸增多，癥狀持續(xù)時間延長，關(guān)節(jié)炎發(fā)作間歇期縮短。
　　高尿酸血癥還可以引起腎臟病變，可以引起痛風性腎病、尿酸性腎石病。起病隱匿，早期僅有間歇性蛋白尿，隨著病情的發(fā)展而呈持續(xù)性蛋白尿；晚期可發(fā)生腎功能不全，表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高，少數(shù)病人表現(xiàn)為急性腎衰竭，出現(xiàn)少尿或無尿。
　　高尿酸血癥與痛風的防治
　　一、防治目的：
　　1、控制高尿酸血癥，預防尿酸鹽沉積；
　　2、迅速終止急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作；
　　3、防止尿酸結(jié)石形成和腎功能損害。
　　二、防治原則：
　　1、限制高嘌呤食物的攝入；大量飲水，每天飲水2000ml以上；慎用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿劑，避免誘發(fā)因素，如飲酒、短時間內(nèi)大量攝入海鮮食物等。
　　2、降尿酸治療：主要應服用排尿酸的藥物，如苯溴馬??；還可以服用抑制尿酸生成的藥物，如別嘌醇、非布司他等。要配合堿化尿液治療，如口服碳酸氫鈉片。
　　限制高嘌呤的食物攝入對高尿酸血癥或痛風非常重要。在痛風急性發(fā)作期，宜選用含嘌呤少的食物，以牛奶及其制品，蛋類、蔬菜、水果、細糧為主。在緩解期，可適宜選含嘌呤中等量的食物，如肉類使用量每日不超過120g，尤其不要在一餐中進食過多。無論在急性期或緩解期，均應避免食用含嘌呤高的食物，如動物肝臟、沙丁魚類、濃雞湯及魚湯等。
　　按照100克食物中含有的嘌呤的量，將食物分成下三類：
　　高嘌呤食物：每100克食物含嘌呤150～1000毫克；高尿酸及痛風病患者限制吃。
　　中等嘌呤食物：每100克食物含嘌呤25～150毫克；高尿酸及痛風病患者可適當吃。
　　低嘌呤食物：每100克食物含嘌呤小于25毫克；高尿酸及痛風病患者可放心吃。