顱骨修補術市面上常見的材料是鈦網(wǎng)材料,我們都知道鈦網(wǎng)是一種優(yōu)異的顱骨修補,手術的成功率也很高,但是任何手術都有一定的可能性出現(xiàn)風險,我們不能避免那么鈦網(wǎng)修補顱骨手術可能會出現(xiàn)哪些風險呢?
1、鈦網(wǎng)屬于金屬異物,植入體內(nèi)可能產(chǎn)生排斥及增加感染的機會。
2、修剪的鈦網(wǎng)邊緣銳利易割傷皮膚;定制的鈦網(wǎng)過大與顱骨重疊處過寬、局部骨質(zhì)疏松可致鈦釘松動;如果鈦網(wǎng)塑形不佳可導致邊緣翹起刺傷皮膚。
3、皮瓣本身菲薄或切削時過薄;皮瓣內(nèi)面止血時電刀或電凝過分燒灼;大骨瓣減壓手術后顱骨缺損范圍大,需要的皮瓣也大,對血供的影響也就越明顯,局部皮膚營養(yǎng)差、血供差,皮瓣容易發(fā)生壞死、破潰,出現(xiàn)切口裂開、修補材料外露。
4、顱骨修補術前皮瓣塌陷明顯,皮瓣切口縫合時張力大,切口緣損傷嚴重或縫合不當導致皮膚內(nèi)翻,切口愈合困難。
5、兩次手術在切口埋下的線結為異物,如發(fā)生線結反應會引起感染,感染后局部瘙癢,搔抓后創(chuàng)面會逐步擴大。
6、術中皮瓣止血不佳或皮瓣塌陷明顯,修補術后出現(xiàn)較大的皮下死腔或皮下積液、積血,鈦網(wǎng)與硬腦膜分離、留有殘腔,導致切口愈合困難。
7、鈦網(wǎng)慢性切割頭皮。顱內(nèi)低壓對顱骨修補處頭皮的內(nèi)吸作用及細小的鈦網(wǎng)網(wǎng)架對頭皮的慢性切割,使三維鈦網(wǎng)漸漸變淺,導致鈦網(wǎng)外露,此情況呈緩慢漸進過程。
同時臨床上還有一種更適合顱骨修補的材料??梢源蟠鬁p低風險的發(fā)生,那就是聚醚醚酮材料,也叫做peek材料,Peek材料是目前先進的治療顱骨缺損的材料。同時也是特別適合選做顱骨修補手術的材料之一。聚醚醚酮是一種與人體自身顱骨相當?shù)母叻肿硬牧?。生物相容性更高。它雖然堅固但是很有彈性和韌性,抗擊能力更強,防護性能更好。舒適度也更高。具有很強的隔熱性能。不會有冷熱反應敏感的情況發(fā)生。術后也不會出現(xiàn)感染,不會有排斥反應。射線可透過,不形成偽影。已成為目前修補顱骨術的較佳材料。