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    附睪囊腫到底是什么?
    2023-05-16 22:00:42閱讀-
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    附睪囊腫到底是什么?

      在門診經(jīng)常會碰到患者會問,在“蛋蛋”旁邊會觸摸到一個小包塊,不疼也不癢,不知道到底是什么?是否需要手術(shù)切除呢?是否會影響生育呢?帶著這些問題,詳細(xì)來看看。
      1、什么是附睪囊腫呢?
      附睪囊腫是指發(fā)生在附睪的囊性包塊,因其囊液中含往往含有精子,故又稱為精液囊腫。好發(fā)于青壯年,一般年齡為20~40歲。囊腫的常見部位是附睪頭部,而體部及尾部很少發(fā)生。它起源于睪丸網(wǎng)輸出小管的上皮細(xì)胞,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米,大的可以達到10cm左右,可為單一囊腔或分隔多腔,以單發(fā)多見。大多數(shù)患者無明顯癥狀,少數(shù)可有陰囊部墜脹不適或輕微疼痛。
      2、附睪囊腫是如何形成的?
      附睪囊腫的發(fā)病原因目前亦尚不明了,可能與性刺激、睪丸附睪的慢性感染或輸送精子的管道部分梗阻有關(guān)。還可能與局部損傷或性傳播疾病感染有關(guān)。有人提出附睪頭部的附睪管屈曲、轉(zhuǎn)向或形成憩室,隨時間推移和精子不斷堆積,憩室小管不斷增大,于是形成精液囊腫。當(dāng)附睪因炎癥或創(chuàng)傷而阻塞或形成瘢痕時,亦可發(fā)生精液囊腫。
      3、附睪囊腫如何診斷?
      (1)一般無癥狀,有時有陰囊部不適或下墜感;
     ?。?)睪丸或附睪部觸及圓形腫物,質(zhì)軟,境界清,有波動感,擠壓不縮小。
      (3)透光試驗陽性。囊腫穿刺液乳白色,不透明,鏡檢見有不活動精子、脂肪小體等。在室溫下放置短時間后,液體中原先不活動精子會變得活動起來。
     ?。?)B超可在睪丸或附睪部發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)。
      4、有哪些疾病容易混淆?
     ?。?)慢性附睪炎:一般整個附睪增大或僅尾部有小結(jié)節(jié),質(zhì)硬,有時可觸及增粗的輸精管。
     ?。?)精索鞘膜積液:為陰囊內(nèi)囊性腫塊,呈卵圓形或梭形,位于精索內(nèi)。
     ?。?)Yong綜合征:雙附睪頭增大或呈囊性,多局限附睪頭近端1~1.5cm,體尾部及輸精管無異常,但本病是與慢性呼吸道感染有關(guān)的合并雙側(cè)附睪漸進性梗阻所致的無精子癥。
     ?。?)附睪結(jié)核:一般會有原發(fā)結(jié)核病灶,且附睪觸診有串珠樣結(jié)節(jié)。
      5、附睪囊腫該如何治療?一定需要手術(shù)治療嗎?
      對于小而無癥狀的附睪囊腫不必治療。附睪囊腫切除手術(shù)則是針對那些囊腫較大,直徑在2cm以上,癥狀明顯或影響生活的患者。經(jīng)陰囊切口顯露游離囊腫,鉗夾狹細(xì)的頸部,將其完整切除,頸部殘端用腸線結(jié)扎。最好同時施行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),以防止鞘膜積液的發(fā)生。但手術(shù)有可能破壞附睪管因而影響生育,未婚患者宜慎重。
      6、如何預(yù)防與調(diào)理?
      可以按照以下的一些方法去做
      (1)當(dāng)囊腫較大,墜脹疼痛較明顯時,可用陰囊托將陰囊托起,能夠減輕痛苦;
     ?。?)注意休息,保持個人清潔,防治感染;
      (3)積極治療泌尿生殖系統(tǒng)炎癥及性功能紊亂,以減少該病的誘發(fā)因素;
     ?。?)心情舒暢,規(guī)律作息,飲食有常,房事有度,勞逸結(jié)合。

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