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女性45歲了月經(jīng)總是提前，原因可以分為生理性和病理性，若為生理性原因，患者不必擔心，若為病理性原因，患者需明確病因后進行相應(yīng)的治療。

1、生理性原因：女性自40歲開始步入圍絕經(jīng)期，患者卵巢功能逐漸衰退，激素水平下降導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)異常，可表現(xiàn)為月經(jīng)周期逐漸縮短、經(jīng)量減少，伴隨有焦慮、情緒不受控制、注意力不集中、睡眠障礙等。絕經(jīng)屬于正常自然現(xiàn)象，患者在日常生活中通過定期鍛煉、均衡飲食、戒煙限酒、保持精神愉快等可緩解癥狀，同時注意預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免骨折；

2、病理性原因：患者受工作和環(huán)境因素影響，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，影響激素分泌水平，會導(dǎo)致月經(jīng)周期提前，患者應(yīng)及時到醫(yī)院就診，檢查性激素六項和B超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用激素類藥物治療，或服用中藥進行調(diào)理。