羊癲瘋是癲癇的俗稱,是一種表現(xiàn)為反復癲癇發(fā)作的慢性腦部疾病,具體表現(xiàn)包括早期癥狀和發(fā)作期癥狀。
一、早期癥狀:
在癲癇發(fā)作前,有些患者在數(shù)小時甚至數(shù)天之前能預感到自己即將發(fā)病,可能包括肢體的感覺異常,發(fā)生味覺、嗅覺以及聽力的改變,也有患者可表現(xiàn)為視物模糊?;颊呖梢蕴崆胺?,預防發(fā)作。
二、發(fā)作期癥狀:
因為有呼吸抑制的風險,所以是癲癇發(fā)作最嚴重的狀態(tài),以意識喪失和全身抽搐為臨床特征,發(fā)作分為三期。
1、強直期:強直期可持續(xù)10-20s,病人發(fā)作時,表現(xiàn)全身骨骼肌強直性持續(xù)性收縮。眼肌收縮會引起眼球上竄;呼吸肌、喉肌收縮會引起喉頭痙攣、屏氣、喉頭可以發(fā)出叫聲;咀嚼肌收縮會引起口部強張、強閉,可能咬傷舌頭,部分不會引起牙關緊閉;頸部和軀干肌肉的強直性收縮會引起頸和軀干先屈曲,然后呈后反張樣的動作,上肢先上舉、內(nèi)旋,隨后變?yōu)閮?nèi)收、前旋,雙下肢呈屈曲,主要變成強直的伸直;
2、陣攣期:陣攣期持續(xù)30-60s,或者更長時間,表現(xiàn)為全身的肌肉發(fā)生節(jié)律性收縮與舒張,陣攣頻率逐漸變慢、間歇時間延長、最后停止。所有肌肉松弛后,進入發(fā)作后期。強直期和陣攣期同時也伴有瞳孔擴大、心跳加快、血壓升高、支氣管分泌物增多,患者由于屏氣、呼吸暫停,皮膚可以由蒼白變?yōu)榘l(fā)干,瞳孔會出現(xiàn)散大、對光反射消失。另外肢體的深、淺反射消失,巴賓斯基征可以出現(xiàn)陽性;
3、發(fā)作后期:整個過程持續(xù)5-15min左右。由于全身肌肉松弛,括約肌也松弛,可以發(fā)生尿失禁,就是遺尿的現(xiàn)象。也可以有短暫的強直痙攣,面部表現(xiàn)為牙關緊閉,牙肌痙攣可以咬傷舌頭。一般首先恢復呼吸,接著是心率、血壓、瞳孔等逐漸恢復正常,肌張力松弛,然后意識逐漸蘇醒,蘇醒后病人常常感到頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力疲勞等,對發(fā)作的過程沒有記憶。多數(shù)病人在發(fā)作后期出現(xiàn)昏睡,在昏睡之前、沒有完全清醒之前,部分患者會出現(xiàn)自動癥、暴怒、驚恐等情感反應。