氣道梗阻是一種致命性臨床急癥,對(duì)于輕度氣道梗阻,若患者意識(shí)清楚,可由他人配合采取背部叩擊法。對(duì)于重度氣道梗阻,若患者意識(shí)模糊,應(yīng)及時(shí)撥打急救電話,在等待救護(hù)車到來期間,除孕婦等特殊人群不可用力按壓腹部外,其家屬可通過快速?zèng)_擊腹部的方法,使患者體內(nèi)異物排出。氣道梗阻的急救,關(guān)鍵在于解除梗阻,恢復(fù)通氣。
一、輕度氣道梗阻:
輕度氣道梗阻時(shí),患者意識(shí)清楚,并且可以配合施救者,一般需要采取背部叩擊,在患者背部?jī)杉珉喂侵g用掌根進(jìn)行叩擊,幫助患者將異物從氣道排出。
二、重度氣道梗阻:
1、多用于食物、異物意外卡喉造成的氣道梗阻,患者可以采取自救的方法,首先背靠墻,用一只手握成拳頭,拳眼放在肚臍以上兩橫指的位置,另一只手托住拳頭,由下向上沖擊腹部,嘗試將異物排出;
2、自己無法把異物排出時(shí),及時(shí)尋求他人幫助,施救者在背后用雙臂環(huán)繞患者腰部,一手握拳,拇指一側(cè)放在胸廓以下,肚臍以上位置,另一只手抓住拳頭,快速向上沖擊壓迫腹部,重復(fù)操作直到異物排出為止。如果患者已經(jīng)失去意識(shí),可采取仰臥位,施救者騎跨在髖部,雙手交疊,將處在下面的手掌根放在胸廓以下,肚臍上的位置,快速?zèng)_擊壓迫腹部,反復(fù)操作直到異物排出為止。如果是孕婦或者肥胖的人群,腹部不能按壓的情況下,也可以按壓胸骨下半部分,可以使胸腔壓力突然增加,達(dá)到異物排出的效果;
3、對(duì)于嬰幼兒來說,讓幼兒背靠坐在施救者的腿上,然后用雙手食指和中指,用力向后上方擠壓患兒的上腹部,按壓后隨即放松,也可將幼兒平放仰臥,施救者用以上方法沖壓;
4、如果是腦血管病后遺癥或者長(zhǎng)期臥床的老年人,因?yàn)樘狄号懦霾粫吃斐蓺獾拦W?,這種情況要立刻送醫(yī)院,一般需要?dú)夤懿骞?,機(jī)械通氣后,用負(fù)壓吸引器連接吸痰管,進(jìn)入患者氣道深部吸痰,需要在醫(yī)生的操作下完成;
5、如果是喉頭水腫造成的氣道梗阻,也需要立刻送往醫(yī)院,通過氣管插管、環(huán)甲膜切開,或緊急行氣管切開術(shù)來解除梗阻。