![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/E8/D7/FA73DBCB52151658F19F5EBD40F3E8D7.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
臨床上不存在肝早期硬化的說法，我們一般將肝硬化分為兩個階段，一個是肝硬化代償期，患者沒有出現(xiàn)明顯癥狀，肝功能還可以正常運(yùn)作，僅發(fā)生了病理性改變；另一個是肝硬化失代償期，肝臟功能已經(jīng)開始受損，超出代償能力，出現(xiàn)一系列癥狀。所謂的早期也就是肝硬化代償期，在這個階段，也是應(yīng)盡早開始系統(tǒng)規(guī)范的治療。肝硬化代償期患者的治療目標(biāo)，是控制病情進(jìn)展，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。對于肝硬化早期的患者來講需要應(yīng)用多種藥物，進(jìn)行綜合性的治療，可是病情得到控制。
一、針對病因的治療：
肝硬化治療的第一步就是明確原發(fā)病因，對因治療。導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的病因多種多樣，比如較為常見的病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病，部分人群還會在藥物或毒物的作用下，損傷肝細(xì)胞出現(xiàn)肝硬化。針對不同的病因，可采取不同的治療手段。比如病毒性肝炎引起的肝硬化，可應(yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行治療；如果是慢性酒精性肝病所引起，患者最重要的就是戒酒；非酒精性脂肪性肝病的治療基礎(chǔ)則是以飲食調(diào)控和生活管理為基礎(chǔ)?？梢杂行а泳徃斡不倪M(jìn)展，從而降低病死率、改善患者生活質(zhì)量。
二、防治并發(fā)癥措施：
1、降低門靜脈壓力的治療：肝硬化后隨著病情進(jìn)展患者的肝門靜脈壓力會有一個較為明顯的增高，作為肝臟血液循環(huán)重要的一部分，門靜脈壓力的升高是導(dǎo)致各種并發(fā)癥的基礎(chǔ)。因此，可通過藥物和手術(shù)的方式有效降低門靜脈壓力，延緩疾病進(jìn)展，預(yù)防肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)；
2、抗凝治療：可采用低分子肝素、華法林或直接口服抗凝藥進(jìn)行抗凝治療；
3、抗感染治療：對肝硬化并發(fā)的感染，一旦疑診，應(yīng)立即經(jīng)驗性抗感染治療。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、膽道及腸道感染的抗生素選擇，應(yīng)遵循廣譜、足量、肝腎毒性小的原則，首選第三代頭孢類抗生素，如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。其他如氟喹諾酮類、哌拉西林鈉他唑巴坦及碳青霉烯類抗生素，均可根據(jù)病人情況使用。一旦培養(yǎng)出致病菌，則應(yīng)根據(jù)藥敏試驗選擇窄譜抗生素。
三、生活護(hù)理：
通過少量多餐提供適當(dāng)和足量的熱量與維生素、蛋白質(zhì)，鼓勵適當(dāng)體力活動甚至低強(qiáng)度體育鍛煉，戒煙、戒酒，改善口腔衛(wèi)生等，能有效改善營養(yǎng)不良、肌少癥及虛弱，從而降低各種并發(fā)癥的發(fā)生和對住院的需求，并改善生活質(zhì)量。