月經(jīng)(俗稱為例假)第1天血像摻了水一樣說明經(jīng)血顏色淡,如沒有伴隨腹痛及其他異常癥狀,可暫時觀察無需特殊處理。若長期經(jīng)血顏色淡,且出現(xiàn)其他異常癥狀,多考慮疾病所致,如子宮或卵巢疾病或貧血等因素:
1、子宮內(nèi)膜增生:由于各種因素影響,導致體內(nèi)雌激素水平增高,長期刺激子宮內(nèi)膜,且沒有足夠的孕激素與之抗衡時,容易導致子宮內(nèi)膜發(fā)生異常的增生??杀憩F(xiàn)為月經(jīng)周期、持續(xù)時間、出血量的不規(guī)律,月經(jīng)時可伴隨出現(xiàn)陰道異常排液,從而造成第一天血像摻了水,顏色較淡。對于子宮內(nèi)膜單純型增生和復雜型增生的患者,臨床多選用炔諾酮片或安宮黃體酮進行治療。而對于子宮內(nèi)膜不典型增生且要求保留生育功能的患者,臨床多采用醋酸甲羥孕酮片或醋酸甲地孕酮片進行治療。如果藥物治療無效,或者是子宮內(nèi)膜不典型增生但無生育要求的患者,可遵醫(yī)囑進行全子宮切除手術;
2、卵巢功能下降:由于年齡增長、卵巢疾病等因素,導致卵巢功能下降,激素分泌異常,可導致月經(jīng)周期、月經(jīng)量的減少,使第一天經(jīng)血顏色較淡,像摻了水。育齡期患者可暫時不服用藥物,如下降嚴重,可遵醫(yī)囑口服激素替代藥物,幫助女性維持每個月的正常月經(jīng);
3、貧血:由于人體外周血紅細胞容量減少,易產(chǎn)生疲勞、頭暈等癥狀,同時育齡期婦女可出現(xiàn)月經(jīng)量減少,隨之引起經(jīng)血顏色變淺,像摻了水一樣。貧血病因不同,治療方式也不同。如缺鐵性貧血應及時補鐵,同時積極治療導致缺鐵的原發(fā)病,而巨幼細胞貧血應補充葉酸或維生素B12來改善癥狀;
4、子宮內(nèi)膜炎癥:由子宮內(nèi)膜感染病原體而發(fā)生的炎癥,炎性刺激可出現(xiàn)異常陰道分泌物,從而稀釋經(jīng)血造成經(jīng)血像摻了水一樣,可伴有下腹部疼痛。通常需根據(jù)感染的病原體,給予對應的敏感抗生素治療,有時也可選擇廣譜抗生素或聯(lián)合用藥,如頭孢、甲硝唑、青霉素等。