易發(fā)生產(chǎn)后出血的胎盤因素是什么
2023-04-23 13:36:59閱讀:-
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易發(fā)生產(chǎn)后出血的胎盤因素是什么
易發(fā)生產(chǎn)后出血的胎盤因素主要有前置胎盤、胎盤植入和胎盤早剝。前置胎盤主要是因?yàn)樘ケP附著于子宮下段,下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口。
在妊娠晚期生理性宮縮或者臨產(chǎn)后宮縮,使宮頸管消失、宮頸口擴(kuò)張,附著于子宮下段、宮頸內(nèi)口的胎盤前置部分不能相應(yīng)伸展而與其分離,血竇破裂、出血,引起產(chǎn)后大出血。另外,重要因素是胎盤植入,胎盤植入可導(dǎo)致嚴(yán)重的產(chǎn)后出血,術(shù)前懷疑胎盤植入時應(yīng)備充足的血液,做好一切搶救產(chǎn)婦和新生兒準(zhǔn)備工作。
胎盤早剝主要是由于孕婦的血管病變,引起底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化,引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管變性、壞死,甚至破裂、出血,形成胎盤后血腫而導(dǎo)致部分或全部胎盤剝離,消耗了體內(nèi)大量的凝血因子和纖維蛋白原,導(dǎo)致凝血功能障礙,引起產(chǎn)后出血。
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