成人飲酒后出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀非常多,同時(shí)部分患者如果神志清,部分病人可能會(huì)有描述腹痛的癥狀,部分腹痛的癥狀可能是有危及生命風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)的原因可能見(jiàn)于以下
1、胃潰瘍、出血:飲酒后可因?yàn)榫凭拇碳ぷ饔?,局部粘膜損傷導(dǎo)致的胃潰瘍,甚至胃出血,可能會(huì)引起腹痛,一般位于上腹部,可同時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐,伴有嘔咖啡樣液體,可通過(guò)血常規(guī),胃鏡檢查明確。
2、急性胰腺炎:部分患者既往有膽道結(jié)石,高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,飲酒后可導(dǎo)致急性胰腺炎的誘發(fā),導(dǎo)致腹痛,一般位于上腹部,癥狀比較明顯,檢查淀粉酶以及腹部CT檢查可明確。
3、腹主動(dòng)脈夾層:尤其是既往有高血壓病史,既往可能有腹主動(dòng)脈瘤,只是很多患者不知道,飲酒后可出現(xiàn)血壓升高,導(dǎo)致腹主動(dòng)脈夾層形成,可伴有腹痛或者后腰部疼痛,嚴(yán)重甚至直接破裂,這種死亡率很高,主要是通過(guò)腹主動(dòng)脈CTA檢查可明確。
4、腸系膜上動(dòng)靜脈血栓:這個(gè)疼痛一般是很劇烈,可伴有腹部癥狀比較明顯,可有壓痛反跳痛,通過(guò)腸系膜上動(dòng)靜脈CTA檢查可明確。
5、急性闌尾炎:患者可有右下腹疼痛,早期疼痛部位可能不典型,檢查主要是通過(guò)腹部CT檢查可明確。
6、腸梗阻、腸穿孔:這個(gè)腹部癥狀都是明顯,腸梗阻腹痛可出現(xiàn)惡心嘔吐,停止排便排氣可能;不過(guò)兩者腹部癥狀明顯,可有壓痛反跳痛,腹部CT檢查可明確,部分病人甚至需要剖腹探查。
7、急性心肌梗死:部分患者心肌梗死部位可能不典型,沒(méi)有胸痛,這主要是通過(guò)檢查心肌酶,肌鈣蛋白,心電圖明確有無(wú)心肌梗死。
8、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:這都是有泌尿系統(tǒng)結(jié)石的病史,部分患者可能不清楚病史,泌尿系統(tǒng)疼痛一般多見(jiàn)于輸尿管結(jié)石,可有疼痛放射至腹股溝,甚至后背的疼痛,泌尿系統(tǒng)CT檢查可明確。
9、育齡女性需要排除宮外孕。