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　　你有沒有突然哪一天發(fā)現(xiàn)自己的手或腳指（趾）甲上多了一條黑線？不痛也不癢，你的第一反應是無所謂，不在乎？還是擔心指（趾）甲上長了什么不好的東西？

　　在臨床工作中，我們經常會遇見這樣的病人，很多人都是帶著疑惑來醫(yī)院就診。這種黑線其實是甲母痣，今天我們就一起來了解一下。

　　一、什么是甲母痣？

　　甲母痣是痣的一種。甲母痣最常見的癥狀就是甲黑線，容易癌變?yōu)楹谏亓?，而且易被忽視?/p>

　　二、病因

　　目前病因不明，影響甲母痣形成的因素有很多，包括全身色素性疾病、黑棘皮病、Addison病、Peutz-Jeghers綜合征和維生素B12缺乏，庫欣綜合癥行腎上腺切除術后，或為Laugier-Hunziker綜合癥。有時外傷，真菌感染，濕疹樣改變，甲下出血，某些化療藥物也可導致甲的黑線，但這種甲黑線與甲母痣不同。

　　三、癥狀

　　前面講到，甲母痣最常見的癥狀就是甲黑線，多見于手指甲，拇指、小指多見，有時也可累及足趾，黑線寬度一般小于3mm，邊緣規(guī)則整齊，在青少年患者中，黑線寬度可隨生長發(fā)育而增寬，成年后一般不在發(fā)展，平時患者無任何不適。對于黑線寬度大于6mm，且邊緣不規(guī)則的，應高度懷疑惡變的可能。

　　四、治療

　　目前甲母痣最可靠確切的治療方式還是手術切除。拔除病患指甲，切除病變甲床，甲床一般可以通過局部游離，減小張力后直接縫合。對于病變范圍較大，甲床無法直接縫合的病人，可以選擇一期或待病理結果回報后二期行游離甲床移植、植皮或皮瓣轉移覆蓋創(chuàng)面。這里要著重強調病理檢查的重要性，因甲母痣容易癌變，病理結果是確定病變良惡性的唯一金標準。

　　五、預后

　　甲母痣一般預后良好，部分病人僅會出現(xiàn)局部指甲畸形等并發(fā)癥。對于惡性病例，應嚴格按照黑色素瘤的治療指南行進一步治療。必要時需要截指并行放化療治療，術后需定期隨訪觀察，嚴防腫瘤復發(fā)及轉移。

　　總之，指甲出現(xiàn)黑線不要慌，也不能放任不管，任其發(fā)展，還是要及時到正規(guī)醫(yī)院手外科就診治療。