(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)
摘要:傳染性軟疣是軟疣病毒感染的傳染性皮膚病,是由直接接觸傳播或公共設(shè)施傳播,患者因皮膚表面出現(xiàn)白色丘疹,懷疑是性病就診,通過檢查判斷為傳染性軟疣,選擇使用物理治療,足療程使用后皮膚表面肉色及白色的增生樣疙瘩完全消失,得到了治愈。
【基本信息】男、25歲
【疾病類型】傳染性軟疣
【就診醫(yī)院】哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
【就診時間】2021年10月
【治療方案】刮疣治療及碘酊消毒
【治療周期】門診治療2次,定期復(fù)診
【治療效果】皮膚表面肉色及白色的增生樣疙瘩完全消失,不再生長期的皮膚損害
一、初次面診
患者為25歲小伙,自述前幾天外出旅游時居住賓館,回到家中發(fā)現(xiàn)后背部位、大腿根部、生殖器部位出現(xiàn)了一些白色小疙瘩,一開始并未理會,后來發(fā)現(xiàn)疙瘩逐漸增大,數(shù)量逐漸增多,弄破之后有血液流出,患者非常害怕,擔(dān)心是得了性病,于是到醫(yī)院進行就診。
我們對患者進行查體,可見患者包皮部位有一直徑0.2mm左右的肉色丘疹,內(nèi)部可見白色內(nèi)容物。后背部位及大腿根部內(nèi)側(cè)散在多個肉色小丘疹,表面光滑,中間可見一個凹陷性的臍窩。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及發(fā)病過程,初步判斷為傳染性軟疣。
與患者溝通之后,患者同意行皮膚病理學(xué)檢查明確診斷。皮膚病理學(xué)結(jié)果顯示,表皮高度增生,深入真皮層,結(jié)締組織受壓而形成假包膜,并被分成豎個梨狀小葉。受感染的細胞有卵圓形小體形成,胞核固縮,病理結(jié)果顯示符合傳染性軟疣診斷。
患者背部
患者大腿部位
二、治療經(jīng)過
患者行皮膚病理學(xué)檢查時,標(biāo)本選取在患者腹部,局部碘伏溶液消毒之后,鹽酸利多卡因注射液局部浸潤麻醉,取尖刀切除整個完整的白色增生,形成一長度約0.5cm的開放性傷口,無菌紗布加壓止血之后,碘伏溶液局部消毒之后無菌包扎。
病理結(jié)果明確診斷之后,選擇刮疣法進行治療,使用碘酊溶液進行局部消毒,然后用刮勺從根部將突起于皮膚的軟疣完全刮掉,將其內(nèi)部蘊含的軟疣小體排出體外之后,再用碘酊進行局部消毒。治療結(jié)束之后,囑患者回家自行休養(yǎng),間隔20天后進行復(fù)查,患者表示同意。
三、治療效果
20天后,患者進行復(fù)查,原始皮膚病理部位在社區(qū)醫(yī)院拆線之后已完全愈合,傷口部位未見紅腫,患者自述傷口愈合良好。刮疣法治療部位原始皮膚損害已完全消失,形成的開放性傷口已完全愈合。
但患者自述身體其他部位,又散在性出現(xiàn)一些新的皮膚損害,我查看后,發(fā)現(xiàn)仍是傳染性軟疣,于是向患者結(jié)石,在傳染性軟疣治療過程中,大部分人群都會經(jīng)歷的一個復(fù)發(fā)現(xiàn)象,無需過度擔(dān)心,只需二次治療即可。于是患者進行二次治療,重復(fù)上次治療的步驟。治療之后間隔20天,患者進行了第2次復(fù)查,此次皮膚損害消失,皮膚表面未見痕跡,且未再出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。
四、注意事項
很高興,經(jīng)過治療,患者皮膚表面肉色及白色的增生樣疙瘩完全消失。但由于傳染性軟疣屬于傳染性疾病,因此患者在沒有完全治療之前,要注意與他人保持距離,避免直接接觸傳染給其他人。
由于采取刮疣法進行治療,治療后患者皮損部位容易出現(xiàn)破損,因此患者治療后應(yīng)避免沾水,防止局部形成紅腫、疼痛等感染癥狀,對健康不利。
另外,患者在日常生活中,應(yīng)注意將與患病時有過身體接觸的床單被罩、毛巾及時進行消毒,避免再次接觸污染物質(zhì)導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作。
五、個人感悟
傳染性軟疣本身屬于一種接觸性傳染性疾病,完全治好之前不要與他人過度親密接觸,生殖器部位的傳染性軟疣可以通過性行為傳播,所以建議近期不要發(fā)生性關(guān)系。
另外,本病例患者由于外出旅游感染傳染性軟疣,但好在經(jīng)過治療患者皮膚表面肉色及白色的增生樣疙瘩完全消失,獲得了滿意的治療效果。但這也告誡我們,在外出工作或需要居住酒店時,最好自備毛巾以及生活用品,避免使用酒店提供的浴袍、浴巾等,以免出現(xiàn)交叉感染。