(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:27歲年輕女患者在其他醫(yī)院進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹疼痛,伴有乏力、少量陰道出血等癥狀,因其之前治療不佳而轉(zhuǎn)到我院治療,通過檢查診斷為產(chǎn)褥期感染,通過藥物治療,患者出院時(shí)病情已得到明顯控制,各項(xiàng)指標(biāo)均在好轉(zhuǎn)。
【基本信息】女、27歲
【疾病類型】產(chǎn)褥期感染
【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年5月
【治療方案】靜脈注射(注射用芐星青霉素)
【治療周期】1周
【治療效果】病情康復(fù)
一、初次面診
患者女,27歲,在其他醫(yī)院由于懷孕后產(chǎn)程進(jìn)展不佳,而進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹疼痛,伴有乏力、少量陰道出血等癥狀,懷疑是出現(xiàn)感染,但因其之前治療不佳而轉(zhuǎn)到我院治療。我通過對(duì)于患者查體發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)腹部傷口愈合較好,但進(jìn)行血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞水平顯著增高,進(jìn)行超聲檢查顯示子宮前下壁出現(xiàn)液性暗區(qū),結(jié)合患者癥狀,判斷患者為產(chǎn)褥期感染。
二、治療經(jīng)過
由于經(jīng)過血常規(guī)、超聲檢查明確為產(chǎn)褥期感染,因此我告知患者及其家屬需要通過藥物繼續(xù)進(jìn)行抗感染治療,經(jīng)患者及其家屬同意后,給予患者注射用芐星青霉素進(jìn)行抗感染治療,經(jīng)過3天的輸液治療,再次復(fù)查血常規(guī)、超聲檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞下降,子宮液性暗區(qū)有吸收,說(shuō)明治療有效,繼續(xù)采取此治療4天,各項(xiàng)指標(biāo)正常,患者出院。
三、治療效果
患者經(jīng)過1周的靜脈輸注抗生素治療,病情恢復(fù),且患者本身的發(fā)熱、下腹疼痛、少量陰道出血等癥狀也已經(jīng)消失,精神也較入院之前好轉(zhuǎn)較多,患者已經(jīng)可以出院休養(yǎng)?;颊叱鲈汉笪匆姴∏閺?fù)發(fā)。
四、注意事項(xiàng)
很高興患者病情能夠得到有效治療,但是還需要叮囑患者注意:
1、雖然患者病情較之前已經(jīng)恢復(fù)較多,但由于未徹底治愈,注意如果再次出現(xiàn)任何不適均需要門診隨訪;
2、在家修養(yǎng)期間注意保持外陰衛(wèi)生,但避免通過盆浴方法清潔,可溫水擦拭,以免再次出現(xiàn)感染;
3、日常飲食注意營(yíng)養(yǎng)全面、均衡,可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素以及鐵、鈣等微量元素,如肉、蛋、奶以及新鮮蔬果等,有助于身體早日恢復(fù);
4、由于患者處于產(chǎn)褥期,還需要注意及時(shí)排空乳汁,以防乳汁堵塞誘發(fā)乳腺炎。
五、個(gè)人感悟
像本篇患者這樣,在剖宮產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)產(chǎn)褥期感染的情況比較常見,即使進(jìn)行順產(chǎn),也可能會(huì)出現(xiàn)。對(duì)于此種情況,無(wú)法完全避免,需要患者積極配合治療。一般預(yù)后比較好,如果病情輕微,通常堅(jiān)持藥物治療即可治愈,患者及其家屬不必過于擔(dān)心。日常注意做好衛(wèi)生,并補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)體質(zhì),對(duì)于減少疾病發(fā)生,加快疾病恢復(fù)有利。