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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）

摘要：患者右眼失明多年，平素愛看手機，左眼易疲勞，2月前逐漸發(fā)現(xiàn)左眼眼前似有蚊蟲飛舞，蚊蟲逐漸增多至30余個，視物似有輕紗遮擋，模糊不清，癥狀逐漸加重，患者比較擔心，遂來我院就診。完善相關檢查后，診斷為玻璃體混濁，隨即給予患者藥物治療，經(jīng)治療后，患者飛蚊癥狀基本消失，視物清晰。

【基本信息】男、67歲

【疾病類型】玻璃體混濁

【就診醫(yī)院】北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

【就診時間】2022年3月

【治療方案】外用藥物（氨碘肽滴眼液）+口服藥物（黃芪、茯苓、黨參、白術、海藻、昆布、瓦楞子、甘草、川芎、陳皮、半夏）

【治療周期】門診治療2個月

【治療效果】飛蚊癥狀基本消失，視物清晰

一、初次面診

患者男，67歲，右眼失明多年，平素愛看手機，左眼易疲勞，2月前逐漸發(fā)現(xiàn)左眼眼前似有蚊蟲飛舞，蚊蟲逐漸增多至30余個，視物似有輕紗遮擋，模糊不清，癥狀逐漸加重，患者比較擔心，遂來我院就診。

查體：左眼視力0.5，球結膜無充血、水腫，角膜清，前房中深，虹膜紋理清晰，瞳孔圓，約3mm，晶體皮質混濁。散瞳可見左眼玻璃體混濁，視盤界清，色紅，C/D≈0.3，視網(wǎng)膜平復在位，黃斑區(qū)反光未見，眼壓16mmHg。給予患者OCT檢查，示左眼黃斑區(qū)未見明顯異常，玻璃體后界膜脫離。綜合檢查，診斷為玻璃體混濁。

圖片：紅箭頭所指即玻璃體混濁

二、治療經(jīng)過

根據(jù)患者的癥狀及檢查結果，與患者及家屬溝通治療方案，可選擇氨碘肽滴眼液治療，玻璃體激光治療，玻璃體切割手術及中醫(yī)中藥治療?；颊呱髦乜紤]后，選擇中醫(yī)中藥治療聯(lián)合氨碘肽滴眼液進行治療。

隨即給予患者中醫(yī)中藥治療，處方如下：黃芪、茯苓、黨參、白術、海藻、昆布、瓦楞子、甘草、川芎、陳皮、半夏，同時聯(lián)合氨碘肽滴眼液治療。患者取藥后了解用藥方法，表示回到家中積極治療，囑咐患者若有問題，隨時復診。

三、治療效果

患者治療2個月后，訴眼前基本無飛蚊，視物明顯清晰，查左眼視力0.8，球結膜無充血、水腫，角膜清，前房中深，虹膜紋理清晰，瞳孔圓，約3mm，晶體皮質混濁，散瞳可見左眼玻璃體清，視盤界清，色紅，C/D=0.3，視網(wǎng)膜平復在位，黃斑區(qū)反光未見，眼壓13mmHg，患者癥狀及檢查結果明顯好轉。

四、注意事項

患者經(jīng)積極治療后，視力明顯好轉，飛蚊癥狀基本消失，我感到十分欣慰，同時囑患者仍需注意以下幾點：

1、注意休息，避免疲勞用眼，建議患者平時連續(xù)用眼1小時，休息5-10分鐘，可緩解睫狀肌痙攣，緩解視疲勞；

2、調整作息，避免熬夜，保證充足睡眠，這樣才能增強體質，促進疾病恢復；

3、多吃一些富含維生素A、維生素C、維生素E的食物，此類食物具有較強的抗氧化性，保護眼睛；少喝含咖啡因的飲料，此類飲料容易損傷眼部神經(jīng)，加重不適癥狀，影響疾病恢復。

五、個人感悟

玻璃體混濁為眼科的常見病、多發(fā)病、難治病，高度近視的患者往往出現(xiàn)的時間更早，癥狀更明顯，但因為本病對眼睛基本不會造成大的影響，很少影響視力，因此臨床上極少治療。但本病例患者，眼前似有輕紗籠罩，蚊蟲亂舞，極其影響心情，遂給予中藥聯(lián)合滴眼液進行治療，減輕癥狀。此外，平時要積極預防，避免用眼疲勞，注意休息，飲食規(guī)律有營養(yǎng)，戒煙酒。