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胰腺囊性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
2023-07-01 19:06:53閱讀:-
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胰腺囊性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一種少見(jiàn)腫瘤,約占胰腺惡性腫瘤的5%,其中大部分為實(shí)性腫瘤,但有少部分表現(xiàn)為囊性。大部分患者在臨床上無(wú)明顯癥狀,可能在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn),也有部分患者可能因分泌激素、腫瘤壓迫周圍臟器組織引起相應(yīng)癥狀。目前胰腺囊性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和實(shí)性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理學(xué)特征和生物學(xué)行為之間存在顯著差異,一般胰腺囊性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤無(wú)功能性且無(wú)癥狀,主要是由于瘤體血供不足引起的腫瘤壞死或瘤內(nèi)出血繼而纖維囊性變,它易合并1型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤病,生物學(xué)行為相對(duì)惰性,男性好發(fā),相對(duì)較好的長(zhǎng)期預(yù)后。在常規(guī)的CT及MRI檢查中胰腺囊性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤與其他胰腺囊性疾病很難鑒別,而超聲內(nèi)鏡檢查及引導(dǎo)下穿刺活檢為此類疾病的診斷提供有力的手段。超聲內(nèi)鏡下主要表現(xiàn)為胰腺囊性病變,部分囊內(nèi)可有分隔,部分存在附壁結(jié)節(jié)。超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下病變的穿刺可以抽取囊液行相關(guān)檢查,也可獲取病理標(biāo)本從而進(jìn)一步確診,其準(zhǔn)確度約為81.7%。
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