通常情況下,床是唯一進(jìn)行夜間長(zhǎng)時(shí)間睡眠的場(chǎng)所,但隨著通信技術(shù)的普及,手機(jī)早已成為人們工作、生活不可或缺的一部分。對(duì)于一部分人而言,睜眼第一秒摸手機(jī),睡覺(jué)最后一秒還握著手機(jī)。龐大信息的不間斷輸入、周?chē)h(huán)境改變以及較大的心理壓力等,都有可能導(dǎo)致失眠入睡困難。
但我們不能坐以待斃,對(duì)于失眠、入睡困難,我們要進(jìn)行治療,也就是訓(xùn)練大腦重拾原始的“程序化思維”,即躺上床,大腦就啟動(dòng)“睡眠開(kāi)關(guān)”。那該怎么做呢?
第一步:進(jìn)行睡眠衛(wèi)生教育
主要涉及飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠環(huán)境等內(nèi)容。通過(guò)睡眠衛(wèi)生教育使失眠者提高對(duì)睡眠的正確認(rèn)識(shí),從心理上消除失眠帶來(lái)的負(fù)面影響,養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣,進(jìn)而為其他治療方法的應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。
第二步:開(kāi)始心理行為療法
針對(duì)慢性失眠患者,下面這套診療方案,效果杠杠好。
1、放松療法:通過(guò)漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練、冥想、腹式呼吸訓(xùn)練、自我催眠等方法使患者身心松弛,減少干擾睡眠的因素,降低機(jī)體的高喚醒性,抑制興奮,誘導(dǎo)睡眠的發(fā)生。
2、刺激控制治療:是采用行為介入的方式防止患者在床邊做出與睡眠無(wú)關(guān)的動(dòng)作,重新構(gòu)建床與睡眠間的良性關(guān)系。
3、睡眠限制治療:是通過(guò)控制入睡時(shí)間來(lái)延長(zhǎng)覺(jué)醒,包括減少在床上的清醒時(shí)間來(lái)改善入睡效果。心理認(rèn)知療法則是通過(guò)清醒時(shí)間來(lái)改善入睡效果。
4、心理認(rèn)知療法:則是通過(guò)改善患者對(duì)失眠的認(rèn)識(shí)偏差,如保持合理的睡眠期望、降低對(duì)失眠的關(guān)注度,幫助患者形成更理性的入睡理念與正確態(tài)度,減少對(duì)失眠的焦慮,提高對(duì)失眠的耐受性和睡眠質(zhì)量。
第三步:選擇藥物治療
常見(jiàn)的藥物有苯二氮?類(lèi),如三唑侖、艾司唑侖、阿普唑侖、地西泮、氯硝西泮等,以及褪黑素受體激動(dòng)劑和抗抑郁藥物。
其中三唑侖、馬來(lái)酸咪達(dá)唑侖等屬于短效類(lèi)藥品,可減少患者入睡時(shí)間,維持睡眠狀態(tài)。阿普唑侖、艾司唑侖等屬于中效類(lèi)藥品,主要維持睡眠狀態(tài)。地西泮、氯硝西泮等屬于長(zhǎng)效類(lèi)藥物,能夠顯著延長(zhǎng)患者睡眠總時(shí)長(zhǎng)。
但要注意,這些藥物都是精神類(lèi)藥物,都需要根據(jù)醫(yī)生處方才能開(kāi)藥,禁止從違法途徑獲得相關(guān)藥品,不然只能鐵窗淚了。
參考文獻(xiàn)
[1]黃冰玥,侯玉鐸,張文超.失眠障礙的中西醫(yī)診療現(xiàn)狀探析[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2022,31(07):535-538+557.
[2]杜金鐳,張?zhí)煸?楊瑩瑩.中西醫(yī)治療失眠的研究進(jìn)展[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2022,20(17):203-206.