(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:本篇病例患者為17歲男高中生,因在校園體檢時發(fā)現(xiàn)肺部占位,遂被家屬帶至我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,臨床可診斷為肺鱗癌。綜合考慮后,為患者進(jìn)行了手術(shù)治療,并在術(shù)后輔以局部放療,以防止腫瘤復(fù)發(fā)。經(jīng)治療后,患者病情得以控制,現(xiàn)已回歸校園。
【基本信息】男、17歲
【疾病類型】肺鱗癌
【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】手術(shù)治療(肺癌根治術(shù))+局部放療
【治療周期】住院治療7天,局部放療50次,定期復(fù)查
【治療效果】患者病情得到控制
一、初次面診
患者男,17歲,由其家屬帶至我院就診。其家屬代述,患者在校園體檢時,發(fā)現(xiàn)右肺有占位病變,因擔(dān)心為惡性,遂來我院就診。經(jīng)詢問得知,患者無抽煙、飲酒史,其父親曾患肺鱗癌,奶奶曾患肺腺癌。給予患者胸部CT檢查,結(jié)果提示右肺下葉見一磨玻璃樣結(jié)節(jié),大小約2.2×2.1cm。進(jìn)一步給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查,結(jié)果提示癌胚抗原169.3ng/ml,高于正常范圍。根據(jù)患者檢查結(jié)果,初步考慮為肺癌。于是將患者收治入院,以便進(jìn)行進(jìn)一步診治。
二、治療經(jīng)過
患者入院后,給予其進(jìn)行經(jīng)皮肺活體組織檢查,結(jié)果回報為肺鱗癌。進(jìn)一步給予患者PET-CT檢查,結(jié)果未見有轉(zhuǎn)移瘤。向患者及家屬告知病情,現(xiàn)可診斷為肺鱗癌,考慮癌癥還未向淋巴結(jié)及遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,處于早期,建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療,并在術(shù)后輔以內(nèi)科治療,以控制病情發(fā)展,患者及家屬表示同意。
于是為患者進(jìn)行了肺癌根治術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)中將病灶完整切除。術(shù)后為防止癌癥出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,給予患者局部放療50次,以殺滅肺部殘存的癌細(xì)胞。
三、治療效果
患者手術(shù)過程順利,術(shù)后生命體征平穩(wěn),未出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。住院治療第7天,患者身體恢復(fù)良好,手術(shù)傷口愈合佳,遂予以出院。局部放療50次后,患者胸部皮膚正常,未出現(xiàn)皮膚感染,無特殊不適。定期復(fù)查期間,患者胸部CT檢查未見病灶有復(fù)發(fā)跡象,提示治療效果良好?,F(xiàn)患者已經(jīng)回歸校園,疾病已達(dá)到臨床治愈。
四、注意事項(xiàng)
患者經(jīng)治療后,病情得以控制,重新回歸校園,對此我十分開心。為了保證患者的治療效果,我囑咐其及家屬注意以下幾點(diǎn):
1、平時要注意休息,合理安排學(xué)習(xí)時間,不要熬夜,以免機(jī)體抵抗力下降;
2、注意加強(qiáng)營養(yǎng),多吃新鮮的水果、蔬菜,以及富含蛋白質(zhì)的食物,保證機(jī)體營養(yǎng)均衡;
3、關(guān)注自身癥狀,如果出現(xiàn)不適癥狀,要及時來院就診;
4、平時可適當(dāng)參加校園活動,但不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動。
五、個人感悟
本例患者出現(xiàn)肺鱗癌,考慮與其家族遺傳因素有關(guān),好在就診時病情尚處于早期,經(jīng)手術(shù)治療及局部放療后,病情得以控制。因此我提醒大家,肺癌有一定的遺傳性,如果家里人患有肺癌,自身也一定要引起重視,定期進(jìn)行肺部體檢,發(fā)現(xiàn)異常后積極就醫(yī),以免耽誤病情。