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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）

摘要：本篇病例患者為48歲中年男性，因在體檢時發(fā)現(xiàn)左肺有一占位性病變，而來我院就診。就診后給予患者完善相關檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床可診斷為小細胞肺癌。于是為患者進行手術(shù)治療，并在術(shù)后輔以相應的藥物治療，同時配合50次局部放療。經(jīng)治療后，患者病情得到控制，腫瘤未見轉(zhuǎn)移、復發(fā)。

【基本信息】男、48歲

【疾病類型】小細胞肺癌

【就診醫(yī)院】銀川市第一人民醫(yī)院 

【就診時間】2022年1月

【治療方案】手術(shù)治療（肺葉切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)）+靜脈注射（甲硝唑氯化鈉注射液、注射用頭孢呋辛鈉）+局部放療

【治療周期】住院治療8天，局部放療50次，定期復查

【治療效果】病情得到控制，不適癥狀減輕

一、初次面診

患者是一位中年男性，有吸煙嗜好，平均每天吸煙20支左右。就診時表示近期體檢發(fā)現(xiàn)肺部有一占位性病變，因擔心為惡性疾病，故來我院就診，希望明確腫物性質(zhì)。給患者進行胸部CT檢查，結(jié)果提示左肺上葉有一占位性病變，大小約2.1×1.9cm，周圍淋巴結(jié)未見腫大。進一步給予患者腫瘤標志物檢查，結(jié)果顯示癌胚抗原為345.6ng/ml，小細胞肺癌腫瘤標志物也明顯高于正常范圍。根據(jù)患者檢查結(jié)果，考慮肺癌可能性大。于是建議患者入院進行進一步診治，患者表示同意。

二、治療經(jīng)過

入院后，為明確患者疾病性質(zhì)，給予其進行經(jīng)皮穿刺肺活檢，結(jié)果提示為小細胞肺癌，未見周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至此可明確診斷患者為小細胞肺癌。為了解患者的病情分期，給其進行骨掃描、腹部CT、顱腦核磁共振等檢查，結(jié)果未見遠端有轉(zhuǎn)移瘤。綜合上述檢查結(jié)果，判斷患者病情處于Ⅰ期，即小細胞肺癌局限期。

與患者及家屬溝通病情，建議盡快進行手術(shù)治療，并在術(shù)后輔以放療，患者表示同意。于是為患者進行肺葉切除術(shù)，術(shù)中為防止癌細胞出現(xiàn)擴散、轉(zhuǎn)移，追加了淋巴結(jié)清掃術(shù)，手術(shù)過程順利。術(shù)畢患者安返病房，給予其甲硝唑氯化鈉注射液、注射用頭孢呋辛鈉靜滴以抗炎。術(shù)后1個月，患者開始接受局部放療，以殺滅殘存癌細胞，控制病情。

三、治療效果

患者手術(shù)過程順利，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，未出現(xiàn)不適癥狀，于住院治療第8天順利出院。局部放療50次，期間患者配合度較高，依從性較好，未出現(xiàn)相關不良反應。定期復查期間，患者多次進行胸部CT、腫瘤標志物、骨掃描、腹部CT等檢查，結(jié)果均未見明顯異常，提示病情控制良好。

四、注意事項

看到患者經(jīng)治療后病情控制較好，我感到十分欣慰，同時叮囑患者在日常生活中注意以下幾點：

1、養(yǎng)成良好的飲食習慣，規(guī)律三餐，多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物；

2、保持良好樂觀的心態(tài)，學會減輕自身壓力；

3、每天進行適量運動，以有氧運動為主，不要進行劇烈的運動；

4、注意休息，每天應保證有充足的睡眠，不要熬夜。

五、個人感悟

小細胞肺癌在臨床十分常見，該病雖然惡性程度較高，但如果處于早期，也可通過手術(shù)治療、化療、放療等方式，使病情得以控制，獲得較好預后。因此我提醒大家，平時應重視肺部體檢，如果發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)、占位等，要引起重視，及時就醫(yī)，以免耽誤病情。本例患者就是體檢時發(fā)現(xiàn)肺部病變，就診時尚處于小細胞肺癌Ⅰ期，經(jīng)手術(shù)治療及放療后，患者病情得以控制，腫瘤未見進展。