![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/24/D5/28B0BE1602769C0FD8CCEF7BDC3524D5.png?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者為54歲的中年男性，常年吸煙，因出現(xiàn)咳嗽癥狀，而來我院就診。給患者完善查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物、經(jīng)皮肺活體組織等檢查，明確診斷為小細(xì)胞肺癌。與患者及家屬溝通病情后，給患者進(jìn)行手術(shù)治療以及化學(xué)藥物治療。經(jīng)治療后，患者不適癥狀減輕，病灶得以去除，病情得到控制。
【基本信息】男、54歲
【疾病類型】小細(xì)胞肺癌
【就診醫(yī)院】銀川市第一人民醫(yī)院
【就診時間】2022年2月
【治療方案】手術(shù)治療（肺葉切除術(shù)）+化學(xué)藥物治療（依托泊苷注射液、卡鉑注射液）
【治療周期】住院治療7天，4周期化學(xué)藥物治療
【治療效果】病灶得以去除，病情得到控制
一、初次面診
患者是一位中年男性，常年吸煙，有慢性肺炎病史。就診前1個月咳嗽癥狀，自行服藥治療（具體不詳），癥狀未見好轉(zhuǎn)。為求進(jìn)一步治療，遂來我院就診。給患者進(jìn)行胸部CT檢查，兩側(cè)胸廓對稱，氣管通暢、居中。左肺出現(xiàn)軟組織結(jié)節(jié)灶，體積約2×1.5cm，邊界不清，邊緣毛糙，密度欠均勻，提示左肺占位性病變。給患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，癌胚抗原高于正常水平。綜合患者的相關(guān)檢查結(jié)果，考慮惡性腫瘤的可能性大。建議住院治療，患者及家屬表示理解并積極配合。
二、治療經(jīng)過
患者入院后為明確疾病性質(zhì)，完善經(jīng)皮肺活體組織檢查，結(jié)果回報為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，至此可明確小細(xì)胞肺癌診斷。給患者進(jìn)行骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，未發(fā)現(xiàn)異常，提示患者處于小細(xì)胞肺癌Ⅰ期，即疾病早期。給患者進(jìn)行基因檢測、免疫組化檢查，未見異常。
根據(jù)患者病情，考慮手術(shù)治療聯(lián)合化學(xué)藥物治療的效果較好。與患者及家屬進(jìn)行溝通，取得同意后，積極開展治療。首先給患者進(jìn)行術(shù)前檢查，確定患者具備手術(shù)條件后，為其進(jìn)行肺葉切除術(shù)。術(shù)后患者安返病房，住院治療第7天，順利出院。
出院1個月后，患者回院接受化學(xué)藥物治療，使用藥物為依托泊苷注射液、卡鉑注射液，共完成4周期。
三、治療效果
患者住院后順利完成手術(shù)，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，無特殊不適。住院治療第7天，患者恢復(fù)良好，不適癥狀緩解，予以出院。1個月后患者如約回院進(jìn)行化學(xué)藥物治療，期間無惡心、嘔吐、出血等藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)。完成4周期治療后，給患者進(jìn)行胸部CT檢查，未見異常。給患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，癌胚抗原處于正常水平，提示病情得到控制。
四、注意事項
看到患者經(jīng)治療后病情控制較好，我感到十分欣慰。為了患者在院外能得到良好的照料，我叮囑患者及家屬日常需注意以下幾點：
1、出院后給患者提供清淡、易消化的食物，注意補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，以滿足機(jī)體日常所需；
2、患者居住的室內(nèi)應(yīng)勤通風(fēng)，并保持適宜的溫濕度；
3、注意防寒保暖，因治療后患者體質(zhì)虛弱，易發(fā)生感染，所以應(yīng)根據(jù)天氣變化，及時增加衣物，避免受涼。
五、個人感悟
小細(xì)胞肺癌的病因尚不明確，通常認(rèn)為與吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染等因素有關(guān)。本文患者常年吸煙，考慮是該病發(fā)生的主要誘因?；颊呔驮\時處于小細(xì)胞肺癌早期，雖然經(jīng)過手術(shù)治療及化學(xué)藥物治療后，不適癥狀緩解，病情得到控制。但在出院后患者還需要加強(qiáng)生活管理，戒掉吸煙的習(xí)慣，同時遠(yuǎn)離二手煙、汽車尾氣、粉塵等因素的刺激，以免導(dǎo)致病情進(jìn)展。