巨腸癥需要做什么檢查
2023-07-25 15:44:23閱讀:-
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巨腸癥需要做什么檢查
巨腸癥需要做的檢查有直腸肛管指診、影像學(xué)檢查等。
1、直腸肛管指診:它不但可以查出有無直腸肛門畸形,同時可了解內(nèi)括約肌的緊張度、壺腹部空虛程度以及狹窄直腸的部位和長度。當(dāng)拔出手指后,由于手指的擴張及刺激,常有大量糞便、氣體呈“爆炸樣”排出,腹脹可立即好轉(zhuǎn)。
2、影像學(xué)檢查
(1)腹部立位平片:多顯示低位不完全性腸梗阻,近端結(jié)腸擴張,盆腔無氣體或少量氣體。
(2)鋇劑灌腸檢查:其診斷率在90%左右,可顯示典型的痙攣段、移行段和擴張段,呈“漏斗狀”改變,痙攣段及其上方的擴張腸管,排鋇功能差,若黏膜皺襞變粗(鋸齒狀變化),提示伴有小腸結(jié)腸炎。
3、直腸、肛門測壓檢查:測定直腸、肛門內(nèi)外括約肌的反射性壓力變化,患兒內(nèi)括約肌反射性松弛過程消失,直腸肛門抑制反射陰性。2周內(nèi)新生兒可出現(xiàn)假陰性,故不適用。
4、直腸黏膜活檢:組化法測定痙攣段腸管乙酰膽堿含量和膽堿酯酶活性,但對新生兒診斷率較低;還可用免疫組化法檢測神經(jīng)元特異性烯醇化酶等。
5、直腸肌層活檢:從直腸壁取