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對于痛風(fēng)石的患者經(jīng)過積極的治療，如果把血尿酸的水平降至300μmol/L以下，維持半年甚至更長的時間，痛風(fēng)石可以逐漸的溶解縮小，但是對于痛風(fēng)石比較大，并且同時伴有壓迫神經(jīng)，或者是痛風(fēng)石本身已經(jīng)出現(xiàn)了破潰、經(jīng)久不愈，可以考慮手術(shù)進(jìn)行治療，但是手術(shù)以后還是需要接受規(guī)范化的綜合治療，包括非藥物的生活方式干預(yù)以及降酸藥物、堿化尿液的治療。
歸根結(jié)底，核心還是需要把血尿酸水平控制在更低的水平。在這種情況下，一方面尿酸鹽結(jié)晶的析出就會減少，不會再加重病情，另一方面原有的病變?？赡茈S著較低的尿酸的水平的持續(xù)的維持，病變的可以逐漸的減小溶解，這是對待痛風(fēng)結(jié)石的治療的策略。因此對于長期高尿酸血癥沒有注意，已經(jīng)發(fā)展到了痛風(fēng)急性發(fā)作，甚至是已經(jīng)出現(xiàn)了痛風(fēng)石的患者，應(yīng)該盡早到醫(yī)院，尤其是專科，風(fēng)濕免疫科或者是骨科進(jìn)行就診，通過一些輔助檢查，包括局部關(guān)節(jié)的X線片、超聲等來判斷一下痛風(fēng)石的病變情況，給予綜合治療的方案，以控制尿酸治療為基礎(chǔ)，再此基礎(chǔ)之上可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。