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小腿酸脹、膝蓋疼痛，常見的原因是膝蓋以及小腿部位的勞損，或者是膝蓋內的結構出現病變。前者常見于長期的負重行走、運動等，導致關節(jié)結構的磨損以及小腿肌肉的勞損，可能會引起膝蓋疼痛以及小腿的酸脹不適。
后者是因為關節(jié)內的結構病變，比如軟骨的磨損、關節(jié)內半月板的撕裂、腘窩后方的腘窩囊腫，以及軟骨的損傷、交叉韌帶損傷都可引起膝蓋疼痛，并且疼痛還會牽涉到小腿后方出現小腿的酸脹。
有些老年人因為關節(jié)的退化，出現了骨性關節(jié)炎，除出現膝蓋疼痛以外，也會因為關節(jié)后方的關節(jié)囊攣縮而引起小腿酸脹不適。