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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
不孕癥
掛號(hào)科室： 生殖醫(yī)學(xué)科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：育齡夫婦
治療方法：手術(shù)治療、藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：不孕不育
相關(guān)疾?。?/strong> 子宮內(nèi)膜異位癥 多囊腎 輸卵管堵塞
相關(guān)檢查：B超檢查、精子檢查
相關(guān)手術(shù)：胚胎移植術(shù)
相關(guān)藥品：培坤丸
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000—20000元）
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張迎春一般來(lái)講，子宮內(nèi)膜在8-10mm適合受精卵著床。受精卵著床是指受精卵通過(guò)輸卵管進(jìn)入子宮后，會(huì)尋找合適的部位扎根在子宮內(nèi)膜下，即著床是受精卵與子宮內(nèi)膜黏附、吸附、固定、植入的過(guò)程，不同厚度的子宮內(nèi)膜影響受精卵著床，具體情況如下：1、子宮內(nèi)膜過(guò)?。河捎谂泽w內(nèi)雌激素水平過(guò)低導(dǎo)致，過(guò)薄的子宮內(nèi)膜會(huì)使著床難度降低，也會(huì)使胎兒流產(chǎn)幾率增大。女性可以在備孕期間通過(guò)藥物或食物調(diào)節(jié)體內(nèi)的雌激素水平，在子宮內(nèi)膜增厚到適于受孕的水平再受孕；2、子宮內(nèi)膜適中：是女性受孕的最佳條件，8-10mm的子宮內(nèi)膜既不會(huì)影響受精卵著床，也不會(huì)出現(xiàn)受精卵著床后胎兒脫落流產(chǎn)的情況；3、子宮內(nèi)膜過(guò)厚：子宮內(nèi)膜過(guò)厚會(huì)降低受精卵著床的幾率，即使精子和卵子正常結(jié)合，通常也不會(huì)正常受孕，而且會(huì)增加子宮內(nèi)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)，可以通過(guò)藥物治療降低子宮內(nèi)膜厚度，調(diào)理身體后才能受孕。
作者：何慧儀 廣州市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 7204
不孕癥的發(fā)病原因有很多，首先把不孕癥分為相對(duì)性不孕和絕對(duì)性不孕兩大類。絕對(duì)性不孕就是有一些生殖器官的發(fā)育異常、或者是基因的突變、或者是有其他影響生育功能的基因的攜帶，這些情況都可以引起原發(fā)性的不孕，它也可以是絕對(duì)不孕的一個(gè)征型。主要是由于這些原因沒(méi)辦法解除，所以說(shuō)不孕癥沒(méi)辦法治療。例如先天性的無(wú)子宮或先天性的基因障礙，像Turner綜合征，也就是基因發(fā)現(xiàn)X染色體上有一個(gè)缺失或者是少了一條X染色體，這種基因突變都會(huì)影響到生育功能。另外還有一些患者有子宮的發(fā)育異常，比如有雙角子宮或幼稚子宮、甚至有一些患者是先天的無(wú)陰道或者是無(wú)子宮等等，這些情況都屬于絕對(duì)性不孕癥的范疇。而能夠治療的，采取中醫(yī)藥的方法進(jìn)行治療不育癥，稱之為相對(duì)性不孕，相對(duì)性不孕是把引起不孕的一些原因治療之后可以達(dá)到妊娠的一個(gè)條件，就稱之為相對(duì)性不孕。
作者：崔玉倩 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4325
不孕癥患者的調(diào)養(yǎng)方法如下：1、調(diào)整作息：由于現(xiàn)代人工作壓力較大，經(jīng)常加班熬夜，影響垂體性腺軸，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，從而引起不孕，所以應(yīng)保持良好的作息習(xí)慣，避免熬夜，適當(dāng)減壓；2、戒除不良嗜好：包括煙酒、零食、燒烤等；3、積極參加體育鍛煉；4、均衡飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；5、夫妻雙方備孕前應(yīng)服用葉酸3個(gè)月。
作者：朱赟珊 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 閱讀量： 3714
卵細(xì)胞排出后一般存活12-48小時(shí)，具體因人而異?！ 〕墒斓穆炎油ǔＪ窃谂耘怕哑谧月殉才懦觯绰雅菰谠陆?jīng)的第14-16天左右，卵泡就會(huì)生長(zhǎng)發(fā)育成熟，隨之從卵巢排出。卵泡排出以后通過(guò)輸卵管傘端拾取，然后進(jìn)入輸卵管壺腹部，如果在此與精子相遇則會(huì)完成受精而形成受精卵。相反，如果卵子沒(méi)有遇到精子則會(huì)在子宮中變性，最終喪失受精能力而逐漸排出體外。排卵后卵泡存活的時(shí)間在12-48小時(shí)左右，通常不會(huì)超過(guò)48小時(shí)，而受精能力最強(qiáng)的時(shí)間一般在排卵后24小時(shí)之內(nèi)?！ ∫虼耍缗孕鑲湓?，建議在卵泡排出后24小時(shí)內(nèi)盡快安排同房，可以增加受孕幾率。
作者：張毅 北京醫(yī)院 閱讀量： 5618
泌乳素500多即泌乳素在500ng/mL以上，一般需要治療，泌乳素的正常值范圍為2.1-17.7ng/mL，未懷孕的女性為2.8-29.2ng/mL，懷孕期的女性為9.7-208.5ng/mL，絕經(jīng)期的女性為1.8-20.3ng/mL。一般情況下，如果數(shù)值沒(méi)有超過(guò)正常值的2倍，沒(méi)有相關(guān)不適癥狀，觀察隨診即可。泌乳素＞500ng/mL，已經(jīng)超過(guò)正常值的2倍，所以需要治療。泌乳素增高可能會(huì)出現(xiàn)溢乳、月經(jīng)失調(diào)、不孕等癥狀。泌乳素＞500ng/mL，如果月經(jīng)不規(guī)律或有溢乳，建議做頭顱CT、核磁共振等檢查，查看垂體是否患有垂體微腺瘤。需要根據(jù)垂體微腺瘤的大小進(jìn)行治療，如果垂體微腺瘤非常小，除了泌乳素高并沒(méi)有引起其他癥狀，包括對(duì)神經(jīng)的壓迫癥狀，或者沒(méi)有其他關(guān)于神經(jīng)的明顯癥狀，可以選擇藥物治療，比如溴隱亭、卡麥角林等。如果泌乳素較高，而且垂體微腺瘤比較大，甚至對(duì)周圍神經(jīng)組織產(chǎn)生壓迫作用，此時(shí)需要做手術(shù)，將垂體微腺瘤進(jìn)行切除。如果女性的泌乳素過(guò)高，還可能出現(xiàn)卵巢對(duì)促性腺激素失去反應(yīng)能力的現(xiàn)象，導(dǎo)致雌激素、孕激素合成明顯減少，雌激素呈現(xiàn)低水平狀態(tài)，導(dǎo)致受孕過(guò)程困難，甚至直接影響孕育功能，此時(shí)也需要進(jìn)行相關(guān)治療。
作者：種軼文 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量： 5836
中醫(yī)的精髓是整體觀念和辨證論治，中醫(yī)在治療不孕不育時(shí)必須遵循這個(gè)規(guī)律，才能取得良好效果。不孕不育不是獨(dú)立疾病，是多種婦科疾病導(dǎo)致的結(jié)果。臨床將不孕癥中醫(yī)辨證分為腎氣虛、腎陰虛、腎陽(yáng)虛、肝氣郁結(jié)、痰濕阻滯等證型。最常見(jiàn)不孕癥類型是肝氣郁結(jié)性，主要表現(xiàn)是婚久不孕、月經(jīng)提前或推后、月經(jīng)量少、胸脅脹痛、情緒異常；常用方劑是《傅青主女科》中的開(kāi)郁種玉湯，主要有柴胡、香附、丹皮、花粉等中藥，起到助孕的作用。另外，不孕癥類型還多見(jiàn)于痰濕阻滯型，主要表現(xiàn)是婚久不孕、形體肥胖、月經(jīng)量少、白帶量多、質(zhì)粘稠；常用方劑是蒼附導(dǎo)痰丸，主要藥物有蒼術(shù)、香附、膽南星等，起祛濕豁痰的作用?？傊?，不孕癥在臨床上是比較復(fù)雜的疾病，治療時(shí)提倡男女雙方共同治療。
作者：吳繼全 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 6492
鄭興邦 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
計(jì)劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科
"如果年齡在35歲以上備孕半年還沒(méi)懷孕，建議夫妻雙方同時(shí)要到生殖醫(yī)學(xué)中心做全面檢查。如果年齡在35歲以下，還可以考慮再嘗試懷孕半年。...
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濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)科
