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早產(chǎn)

就診指南


掛號科室: 產(chǎn)科

發(fā)病部位:生殖

多發(fā)人群:孕婦

治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

是否傳染:無傳染性

是否遺傳:無遺傳性

相關(guān)癥狀:子宮收縮

相關(guān)疾?。?/strong> 胎膜早破 子宮畸形 泌尿系統(tǒng)感染

相關(guān)檢查:超聲檢測、腹部觸診

相關(guān)手術(shù):宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

相關(guān)藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

治療費用:市三甲醫(yī)院約(20000-50000元)

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胎盤1級會不會早產(chǎn)

胎盤1級說明胎盤還沒有成熟,不會引起早產(chǎn)。孕媽媽是否會早產(chǎn),是由分娩發(fā)動機制等多種復(fù)雜的原因引起的,而不是胎盤的成熟度決定的。根據(jù)超聲下胎盤的功能一般將胎盤分為0級、1級、2級和3級,0級表示胎盤還沒有成熟,1級表示胎盤早期成熟,2級表示胎盤接近成熟,3級表示胎盤已經(jīng)成熟并開始衰老。所以1級胎盤說明胎盤的功能還好,能夠正常給胎兒供血、供氧,孕媽媽不必?fù)?dān)心。孕婦只需要放松心情,遵醫(yī)囑規(guī)律產(chǎn)檢,注意適量的增加營養(yǎng),飲食要葷素搭配,增加優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物,要多食新鮮的蔬菜,適量的進(jìn)食水果和堅果類的食物,保證充足的睡眠。

作者:楊秀華 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 4135

早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受是怎么回事

早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受是早產(chǎn)兒比較常見的一種狀態(tài),產(chǎn)生的原因是因為早產(chǎn)、寶寶胃腸道還不成熟、胃腸動力不足,導(dǎo)致的對喂養(yǎng)的食物無法耐受而出現(xiàn)的一系列的臨床表現(xiàn),主要的表現(xiàn)有腹脹、食物不消化,導(dǎo)致胃的潴留增多、大便的排出減少,同時往往會伴有心率和血氧不穩(wěn)定、皮膚紫紺這一類的情況,這種處理起來有時候比較麻煩。可能會減少喂養(yǎng)的次數(shù)或者減少喂養(yǎng)的量或者加用母乳強化劑這一類。同時喂養(yǎng)不耐受產(chǎn)生的其他的原因還有比如新生兒感染,比如呼吸暫停還有一些其他的疾病狀態(tài),所以控制感染、控制其他的疾病狀態(tài),也是改善喂養(yǎng)不耐受的辦法。

作者:茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量: 4008

先兆早產(chǎn)是什么意思

先兆早產(chǎn)是指妊娠滿28周但不足37周,出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口進(jìn)行性開大,胎先露降低。早產(chǎn)時期越早胎兒越不成熟,危險度也會越高,如果出現(xiàn)腹部疼痛、陰道分泌物增多等情況,建議以孕婦引起重視,可能是出現(xiàn)先兆早產(chǎn)的征兆,最好及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果宮口已經(jīng)開大3-5厘米,保胎不易成功,極有可能早產(chǎn),如果無陰道分娩禁忌癥,應(yīng)積極完善各項輔助檢查,嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。如果無異常情況出現(xiàn)可以不必過于擔(dān)心,正常生產(chǎn)即可,如果還沒有出現(xiàn)宮口打開的情況,此時可以進(jìn)行保胎,控制子宮的收縮,才能夠讓胎兒繼續(xù)生長發(fā)育。

作者:劉冬娥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6983

先兆早產(chǎn)如何保胎成功

孕婦發(fā)現(xiàn)先兆早產(chǎn)時,如果胎膜完整,母體和胎兒的狀況較好,盡量保胎至34周,同時監(jiān)護(hù)母兒情況。孕婦宮縮較頻繁但宮頸無改變,可使用硫酸鎂或者硝苯地平抑制宮縮,孕婦適當(dāng)休息,減少活動,避免長時間站立,定時復(fù)查超聲,觀察胎兒的情況。如果先兆早產(chǎn)的孕婦宮頸有改變,建議立即住院并嚴(yán)格臥床休息,合并有嚴(yán)重陰道出血時,可在抑制宮縮時,輸注止血藥物治療。先兆早產(chǎn)孕婦出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀時,需立即住院治療。當(dāng)孕婦妊娠小于35周,但1周內(nèi)有可能分娩時,應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎兒肺成熟,同時使用宮縮抑制劑。宮縮抑制劑雖然不能阻止早產(chǎn)分娩,但可能延長妊娠3-7天,為促胎肺成熟爭取時間。一般胎兒胎肺成熟后,可進(jìn)入產(chǎn)程,新生兒出生后需要進(jìn)入保育箱觀察2周左右。

作者:陳哲 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 4979

早產(chǎn)兒的生理特點有哪些

早產(chǎn)兒的生理特點:1、呼吸系統(tǒng),早產(chǎn)兒呼吸中樞未成熟,呼吸不規(guī)則,可發(fā)生呼吸暫停。呼吸暫停是指呼吸停止超過15-20秒,或雖不到20秒,但心率減慢<100次/分,并出現(xiàn)發(fā)紺及肌張力減低。早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)少,易發(fā)生肺透明膜病。在宮內(nèi)有宭迫史的早產(chǎn)兒更易發(fā)生吸入性肺炎。2、循環(huán)系統(tǒng),安靜時,心率較足月兒快,平均120-140次/分(足月兒安靜時心率120次/分),血壓也較足月兒低。3、消化系統(tǒng),早產(chǎn)兒吸吮能力較弱,食物耐受力差,出生一周內(nèi)熱量供給低于足月兒。消化酶不足,膽酸分泌量少,對脂肪的消化吸收差。胎糞排出延遲。生理性黃疸重。4、血液系統(tǒng),早產(chǎn)兒由于紅細(xì)胞生成素水平低下,先天儲鐵不足,血容量迅速增加,“生理性貧血”出現(xiàn)早,胎齡越小、貧血持續(xù)時間越長,程度越重,血小板數(shù)量較足月兒略低,維生素K儲存量少,致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X活性較低,而易出血。部分早產(chǎn)兒因缺乏維生素E而引起溶血。5、泌尿系統(tǒng),早產(chǎn)兒的腎小管對醛固酮反應(yīng)低下,腎臟排鈉增多,易發(fā)生低鈉血癥。其血中的碳酸氫鹽濃度極低,陰離子間隙較高,腎小管排酸能力受一定的限制,蛋白質(zhì)入量增多時,易發(fā)生代謝性酸中毒。由于腎臟對糖的回吸收能力較低,當(dāng)葡萄糖輸入過多時,常有尿糖出現(xiàn)。6、神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)的功能和胎齡有密切關(guān)系,胎齡越小、各種反射越差,如吞咽、吸吮、覓食、對光反射等均不敏感。早產(chǎn)兒易發(fā)生缺氧,而導(dǎo)致缺氧缺血性腦病發(fā)生。早產(chǎn)兒腦室管膜下存在發(fā)達(dá)的胚胎生發(fā)層組織,因而易導(dǎo)致顱內(nèi)出血。7、免疫系統(tǒng),早產(chǎn)兒體內(nèi)的特異性和非特異性免疫發(fā)育不夠完善,免疫球蛋白含量較低,IgG和補體缺乏,易患感染性疾病。8、體溫調(diào)節(jié),早產(chǎn)兒體溫中樞調(diào)節(jié)功能差,體表面積相對較大,皮下脂肪薄,容易散熱,加之棕色脂肪少,無寒顫反應(yīng),產(chǎn)熱不足,保暖性能差,汗腺發(fā)育不全,體溫易隨環(huán)境溫度變化而改變。

作者:茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量: 5671

孕33周小腹底部疼痛

孕33周小腹底部疼痛,可能是生理因素所致,也可能是先兆早產(chǎn)等病理因素所致,病因不同治療方案也不相同:一、生理因素:由于胎兒的生長發(fā)育,會把子宮撐開,子宮不斷增大且逐漸下垂,會牽拉子宮的肌肉及周圍韌帶,孕婦會出現(xiàn)小腹底部疼痛的癥狀,這種屬于生理性腹痛,無需特殊治療,適當(dāng)臥床休息即可緩解。二、病理因素:1、早產(chǎn)臨產(chǎn):如果孕婦小腹底部疼痛為持續(xù)性疼痛,且疼痛越來越劇烈,同時伴有陰道流血、流水等癥狀,可能是早產(chǎn)臨產(chǎn),應(yīng)及時就醫(yī);2、先兆早產(chǎn):如果孕婦小腹底部疼痛同時伴有陰道流血的癥狀,可能是先兆早產(chǎn)所致,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行保胎治療;3、消化系統(tǒng)疾?。喝绻袐D小腹底部痛的同時出現(xiàn)腹瀉、便秘等癥狀,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)檢查,針對腸炎、胃腸炎、闌尾炎等疾病進(jìn)行針對性治療;4、其他:還有的孕婦本身存在合并癥或受到外傷,而出現(xiàn)的小腹底部疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)治療。

作者:楊秀華 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 5798

早產(chǎn)問答

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張眉花主任醫(yī)師

太原市婦幼保健院  產(chǎn)科

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個人簡介: 張眉花,太原市婦幼保健院,產(chǎn)科,主任醫(yī)師。臨床擅長妊娠期代謝性疾病,如妊娠合并糖尿病、妊娠合并甲狀腺疾病、妊娠期高血壓疾病,以及早產(chǎn)、圍產(chǎn)期營養(yǎng)等?,F(xiàn)任全國妊娠合并糖尿病協(xié)作組成員,婦幼健康研究會母胎醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員,中國婦幼保健協(xié)會高危妊娠管理專業(yè)委員會委員,中國婦幼保健協(xié)會圍產(chǎn)營養(yǎng)代謝專業(yè)委員會常委,中華醫(yī)學(xué)... 展開
個人擅長: 妊娠期代謝性疾病,如妊娠合并糖尿病、妊娠合并甲狀腺疾病、妊娠期高血壓疾病,以及早產(chǎn)、圍產(chǎn)期營養(yǎng)等。 展開
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