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皮膚瘙癢(別名:瘙癢癥;風瘙癢;癢風;風癢;皮癢)

就診指南


掛號科室: 皮膚科

發(fā)病部位:皮膚

多發(fā)人群:所有人群

治療方法:藥物治療

是否傳染:無傳染性

是否遺傳:無遺傳性

相關(guān)癥狀:劇烈瘙癢

相關(guān)疾病: 糖尿病 肝病 腎病

相關(guān)檢查:免疫生化實驗、過敏實驗

相關(guān)手術(shù):

相關(guān)藥品:敏迪、開瑞坦

治療費用:市三甲醫(yī)院約(1000-5000元)

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皮膚瘙癢“病”不在皮

由于天氣變涼、多風、氣候干燥等因素導致的皮膚瘙癢患者明顯增多,而瘙癢通常是由皮膚疾患引起的,多見于秋季,秋天氣候干燥,如果水喝得不夠、蔬菜水果吃得少、洗澡次數(shù)過勤、喜歡用堿性肥皂以及老人們的氣血不足,血不能滋養(yǎng)皮膚,容易發(fā)生皮膚瘙癢癥。皮膚瘙癢一般都認為是由皮膚疾患引起的,但有些瘙癢,特別是明顯的、持續(xù)性的或復發(fā)性瘙癢,無任何先兆或伴有皮疹的瘙癢,則往往是其他疾病的信號?! ?、甲狀腺疾病  不僅見于甲狀腺功能亢進患者,也可見于甲狀腺功能減退的病人。甲亢的瘙癢出現(xiàn)較早,以皮膚潮濕、夏季加重者居多。甲減所致的瘙癢多發(fā)展緩慢,皮膚多為干燥,且失去光澤,冬季加重。當甲狀腺病治愈后瘙癢能自行緩解。  2、肝膽疾病  肝膽系統(tǒng)疾病所致瘙癢多出現(xiàn)于肝硬化、膽石癥、膽管腫瘤疾病。肝膽系統(tǒng)疾病的瘙癢出現(xiàn)較早期,可先于黃疸出現(xiàn),持續(xù)時間較長,且較頑固,往往在冬季加重。由于膽汁淤滯,使血液中膽酸鹽濃度升高,組織胺潴留從而沉著于皮膚,引起皮膚瘙癢?;几尾〉脑袐D和口服避孕藥的肝病患者,瘙癢發(fā)生率更高?! ?、慢性腎功能不全  慢性功能不全的病人,尤其是進入后期(尿毒癥期),因血液中尿毒素和尿素等代謝物無法排出體外,而在體內(nèi)大量潴留,并隨汗液排出體表,故引起全身性頑固瘙癢,其癢難忍。此外,瘙癢還與鈣、磷代謝紊亂,甲狀旁腺功能亢進和表皮內(nèi)尿素含量增高有關(guān)?! ?、糖尿病  約有10%的早期糖尿病病人會出現(xiàn)全身性或局部性的皮膚瘙癢、且較頑固,以外陰或肛門部癥狀最嚴重。糖尿病的皮膚瘙癢與病情不成正比,有些隱性糖尿病患者,往往因瘙癢在做體檢時才發(fā)現(xiàn)糖尿病。皮膚瘙癢的原因是皮膚含糖量增高,皮膚乳酸增加,皮膚失水變得干燥,機體防御能力下降,真菌趁機感染,皮膚末梢神經(jīng)受刺激而發(fā)生瘙癢?! ?、血液系統(tǒng)疾病  一些血液系統(tǒng)疾患也可引起皮膚瘙癢,如真性紅細胞增多癥的患者可表現(xiàn)為全身性或局限性皮膚瘙癢,常在夏季加重,洗溫水浴可加劇瘙癢,可能和粒細胞更新釋放出大量組胺有關(guān)。另據(jù)國外報道,男性缺鐵性貧血患者約13%出現(xiàn)瘙癢,女性有7%發(fā)生瘙癢,補鐵與糾正貧血后瘙癢即可緩解。其病因是由于皮膚組織營養(yǎng)障礙,上皮細胞功能降低,皮膚發(fā)生干燥、皺褶、萎縮所致?! ?、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病  神經(jīng)衰弱、大腦動脈硬化的病人,??砂l(fā)生陣發(fā)性瘙癢,而腦瘤患者??梢饎×叶志玫酿W,且這種瘙癢局限于鼻孔部位?! ?、惡性腫瘤  惡性腫瘤所致的瘙癢主要見于某些淋巴系統(tǒng)腫瘤,如葷樣肉芽腫、何杰金氏病等或骨髓增生癥患者,常伴有全身性瘙癢。內(nèi)臟的癌癥,如胃癌、腸癌及卵巢癌、前列腺癌均可發(fā)生頑固性瘙癢。癌腫切除了,瘙癢即消失;當腫瘤復發(fā)前瘙癢又會出現(xiàn)。因此,可以說瘙癢的出現(xiàn)也是腫瘤復發(fā)的信號之一。

作者:易善永 鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 閱讀量: 99566

出汗后皮膚瘙癢有紅疹是怎么回事

患者出汗后皮膚瘙癢,還有紅疹,主要原因如下:1、膽堿能性蕁麻疹:在夏季由于劇烈運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲以后,身體出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢,考慮為膽堿能性蕁麻疹。這主要是由于患者劇烈運動后,軀體深部的溫度上升,促使乙酰膽堿作用于肥大細胞,引起的致敏反應。在身體上可以出現(xiàn)風團,同時伴有瘙癢、皮膚潮紅,嚴重者還會出現(xiàn)頭疼、腹痛、腹瀉。輕度的患者會在一個小時內(nèi)消退,頻繁發(fā)作者需要進行治療,可以給予鹽酸左西替利嗪片和酮替芬片同時口服。在外用藥上,患者可以應用糠酸莫米松乳膏和尿素維E乳膏混合外用。在治療期間,需要禁忌辛辣刺激性食物和酒,同時保持心情愉快,避免情緒過度緊張,而且盡可能的避免劇烈運動。2、接觸性皮炎:患者出汗后,空氣的塵螨引起皮膚出現(xiàn)過敏性反應,建議到皮膚科進行過敏原篩查。針對出汗后皮膚瘙癢,出現(xiàn)紅疹,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,在皮膚科醫(yī)生指導下進行治療。

作者:湛意 中南大學湘雅二醫(yī)院 閱讀量: 11872

跟孕期皮膚瘙癢來過招

據(jù)統(tǒng)計,大約20%的孕媽媽都有過皮膚瘙癢的經(jīng)歷。孕期皮膚瘙癢常見于懷孕的中晚期。程度輕重不一,多數(shù)是腹壁瘙癢,也有些會有四肢或其他部位的瘙癢;有的有皮疹,有的沒有,有的僅僅是手掌或腳底發(fā)紅。瘙癢其實很難受,所以癢刑早在我國漢朝就已經(jīng)入刑。  對于孕媽媽來說,瘙癢都是什么原因造成的呢?瘙癢對孕媽媽和胎寶寶有什么危害呢?我們又該怎么應對呢?  常見原因如下:雌激素水平增加;皮膚干燥;腹壁皮膚過度拉伸(比如雙胎);妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP);妊娠期糖尿病(GDM)及糖尿病合并妊娠;妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊?。≒UPPP);妊娠皰疹(HG)?! 〕霈F(xiàn)了皮膚瘙癢,我們孕媽媽該怎么辦呢?  首先,一定求助醫(yī)生,明確瘙癢的原因并進行干預(因為有些導致瘙癢的原因如ICP,治療不及時甚至會危及孕媽媽和胎寶寶的安全)  由于雌激素水平增加、皮膚干燥和腹壁皮膚過度拉伸這些原因?qū)е碌酿W,癥狀一般不會很厲害,對孕媽媽和胎寶寶也不會造成嚴重影響,日常生活中注意護理和保養(yǎng)就可以緩解。一下是一些基本的應對措施:  1、保持皮膚清潔衛(wèi)生;  2、洗澡時避免水溫過高,時間過長,次數(shù)過多;  3、使用溫和的沐浴產(chǎn)品;  4、護膚品最好無香料;  5、避免過熱和紫外線照射;  6、穿寬松棉質(zhì)的衣物;  7、勤曬被子、清洗內(nèi)褲和床單;  8、避免吃辛辣刺激性食物?! ∵@些基本的注意事項操作起來并不困難,除了這些,我們還要對一下這幾種常見的引起瘙癢的疾病有一個粗略的印象:  一、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)  特點:  瘙癢一般從手掌腳掌開始,逐漸向肢體延伸,甚至發(fā)展到臉上。皮膚往往沒有明顯的皮疹,但有抓痕。瘙癢程度不一,白天輕,晚上重。而且產(chǎn)后可以迅速緩解?! ∮绊懀骸 CP對媽媽和寶寶都可能有不良影響,可能會導致胎寶寶缺氧、早產(chǎn),嚴重會死胎。孕媽媽容易發(fā)生產(chǎn)后大出血?! √幚恚骸 ⌒枰舍t(yī)生來明確診斷,采用藥物降膽汁酸,密切監(jiān)測胎寶寶在子宮內(nèi)的情況,適時終止妊娠?! 《?、妊娠期糖尿?。℅DM)及糖尿病合并妊娠  當孕媽媽血糖控制不理想及病變累及小血管時,周邊神經(jīng)末梢容易發(fā)炎,導致手足感覺異常,皮膚瘙癢;微血管循環(huán)差導致局部細胞功能差;血液中糖分高,容易讓真菌生長入侵感染皮膚?! ∮绊懀骸 ≡袐寢屓菀装l(fā)生妊娠期高血壓疾病、羊水過多、酮癥酸中毒、難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、手術(shù)產(chǎn)幾率增加等?! 殞毴菀装l(fā)生巨大兒、胎兒生長受限、胎兒畸形、早產(chǎn)概率增加、出生后呼吸窘迫綜合征、低血糖、紅細胞增多癥、高膽紅素血癥等風險更高。。。。。?! √幚恚骸 ≡卺t(yī)生的指導下控制血糖,仍需做好日常護理注意事項?! ∪?、妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊?。≒UPPP)  特點:  最先出現(xiàn)于腹部,臍周妊娠紋處,可發(fā)展到胸部、大腿、上肢,面部、手心、足心罕見,劇癢,嚴重影響睡眠和休息。初期為多個直徑1~2mm的水腫性紅色丘疹,部分出現(xiàn)丘皰疹,之后可融合成蕁麻疹性斑塊,并累及腹部大部分皮膚,產(chǎn)后消失。  影響:  無孕媽媽及胎寶寶合并癥。  處理:  可局部外用止癢劑、糖皮質(zhì)激素霜,內(nèi)服抗組胺藥,藥物需由醫(yī)生開具?! ∷?、妊娠皰疹(HG)  特點:  這是一種自身免疫性疾病,常出現(xiàn)在四肢,尤其是手和足??衫奂败|干前表面、頭和顏面,很少累及口腔和生殖道黏膜。皮疹多形性:紅色蕁麻疹樣斑塊、丘皰疹、水皰、大皰等。有嚴重的燒灼感或瘙癢,致使孕媽媽坐臥不安。產(chǎn)后數(shù)周或數(shù)月自動消退,但是再次妊娠會復發(fā)?! ∮绊懀骸 ⊥ǔL殞氃谧訉m內(nèi)并不致病,出生后皮膚可能發(fā)生水皰?! √幚恚骸 】煽诜に睾涂菇M胺藥等,但是藥物必須由醫(yī)生開具?! е略衅谄つw瘙癢的原因很多,除了這里列出的常見情況外還有妊娠瘙癢性毛囊炎、膿皰等等。孕媽媽們要做到的是尋求醫(yī)生幫助找準原因、對癥下藥。同時,孕期做好日常護理,合理增加體重,預防妊娠紋的出現(xiàn)也是非常重要的哦!

作者:俞奇 中山市博愛醫(yī)院 閱讀量: 5089

更年期皮膚瘙癢是怎么回事

更年期出現(xiàn)皮膚瘙癢與人體內(nèi)激素水平異常有著重要聯(lián)系,更年期由于人體內(nèi)卵巢功能的衰退,容易引起人體內(nèi)雌性激素的缺乏,人體雌性激素的缺乏會導致人體皮膚皮脂分泌過少,從而引起皮膚干燥,導致出現(xiàn)皮膚瘙癢。此外,由于更年期人體內(nèi)雌性激素的缺乏,會引起人體內(nèi)蛋白質(zhì)和維生素流失過多,皮膚彈性受人體內(nèi)的蛋白質(zhì)和維生素影響,蛋白質(zhì)和維生素缺乏會導致皮膚彈性減退,皮膚彈性減退也是造成人體皮膚出現(xiàn)瘙癢的重要原因之一。更年期如果出現(xiàn)皮膚瘙癢,應及時補充相應的激素食物或激素藥物,平衡人體內(nèi)的激素,切勿過度抓撓皮膚,以免引起皮膚感染。

作者:劉澤灝 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5268

皮膚瘙癢一抓就起包怎么回事

皮膚瘙癢一抓就起包,需要注意這個包會不會消退,作為皮膚科醫(yī)生,如果遇到搔抓就起包的情況,首先應懷疑人工性蕁麻疹。如果這個包一個小時或一天之內(nèi)可以消退,應注意患者最近有沒有接觸過特殊的物品。因為人工性蕁麻疹的病人,臨床醫(yī)生在門診時都會詢問患者最近有沒有吃過藥、搬家、買新家具、裝修等,在這些情況完全排除之后,再考慮自身免疫的情況,就是自身過敏。

作者:湛意 中南大學湘雅二醫(yī)院 閱讀量: 4682

臉上紅癢怎么消的快速

臉上紅癢可能因皮炎、癬、玫瑰痤瘡、銀屑病等各種因素造成,病因較多,治療方式各不相同。患者應及時就醫(yī),盡早明確診斷,在醫(yī)生指導下使用藥物,早診斷、早治療,才能盡快恢復健康。1、皮炎:皮炎是較為常見的疾病,可在醫(yī)生指導下外用糖皮質(zhì)激素治療,但是不建議長期使用,以免引起不良的反應。瘙癢癥狀明顯時,可口服抗組胺類藥物,如氯雷他定、鹽酸左西替利嗪等;2、癬:即面部真菌感染,臉上會出現(xiàn)發(fā)白或淡紅色的斑點,有時伴有瘙癢癥狀,應口服抗真菌藥物,如伊曲康唑,并輔以聯(lián)苯芐唑外用;3、玫瑰痤瘡:臉上紅癢也可能是玫瑰痤瘡導致,可口服米諾環(huán)素并輔以強脈沖光等物理治療;4、銀屑?。恒y屑病患者臉上可能會有紅色斑塊、瘙癢,需根據(jù)病情輕重程度選擇治療方案,目前可用于銀屑病的外用藥物,主要包括糖皮質(zhì)激素、維A酸、卡泊三醇等;系統(tǒng)治療藥物主要包括維A酸、免疫抑制劑、生物制劑等。同時可輔以物理治療,如紫外線療法。但需注意,治療各種疾病均需要一定的療程,切不可為了迅速達到效果而濫用多種藥物,不但達不到治療效果,還可能造成更加嚴重的后果。

作者:鄭淑云 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 3730

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李厚敏主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院  皮膚性病科

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個人簡介: 李厚敏,北京大學人民醫(yī)院,皮膚性病科,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導師,博士。擅長特應性皮炎、銀屑病、痤瘡、皮膚真菌病、濕疹樣皮炎、脂溢性皮炎、蕁麻疹、玫瑰痤瘡、紅疹及皮膚美容等。1990年9月就讀于湖南醫(yī)科大學,1997年獲得醫(yī)學碩士學位。2002-2005年在北京大學第一醫(yī)院皮膚科攻讀博士學位,2005年獲醫(yī)學博士學位后至北京大學人民醫(yī)... 展開
個人擅長: 特應性皮炎、銀屑病、痤瘡、皮膚真菌病、濕疹樣皮炎、脂溢性皮炎、蕁麻疹、玫瑰痤瘡、紅疹及皮膚美容等。 展開
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