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　　骨關節(jié)炎應該做哪些檢查？
　　膝骨關節(jié)病是一種以局部關節(jié)軟骨退變，骨質丟失，關節(jié)邊緣骨刺形成及關節(jié)畸形和軟骨下骨質致密為特征的慢性關節(jié)疾病，又稱骨關節(jié)炎，退行性骨關節(jié)病，增生性關節(jié)炎，老年性關節(jié)炎。好發(fā)于50歲以上人群，女性多于男性，本病不同程度的影響中老年患者的生活質量。
　　目前病因尚不明確，但認為主要與年齡增長和肥胖有關。另外可能與關節(jié)過量活動、關節(jié)外傷、遺傳、骨內高壓、骨質疏松、代謝及內分泌異常有關。退變首先發(fā)生在軟骨，使軟骨成分發(fā)生改變，從而使軟骨彈性降低甚至消失，承重軟骨面從正常的光滑狀態(tài)變?yōu)槠泼扌鯛?，軟骨下骨露出，由于不斷摩擦，骨面變得很光滑，呈象牙樣骨，而非承重軟骨面出現修復，新骨形成，在關節(jié)緣形成骨刺。
　　另外疾病的整個過程還涉及韌帶、關節(jié)囊、滑膜及關節(jié)周圍肌肉，最終導致關節(jié)疼痛和功能喪失。本病可發(fā)于全身各關節(jié)，但好發(fā)于負重較大的膝、髖、脊柱及手指關節(jié)等部位。尤以膝、髖關節(jié)病變?yōu)槎唷?br/>　　臨床表現：幾乎所有病例都有不同程度的疼痛，隨病程緩慢進展。主要表現關節(jié)開始活動時疼痛明顯，稍活動后疼痛減輕，然而負重和關節(jié)活動過多時，疼痛又會加重，這是骨關節(jié)病的特點。
　　有時疼痛可呈放射性，如髖關節(jié)疼痛可放射至大腿內側，膝關節(jié)附近。早期可見關節(jié)僵硬，如膝關節(jié)長時間處于某一體位時，自覺活動不利，起動困難，后逐漸出現關節(jié)不穩(wěn)，關節(jié)屈伸活動范圍減少及步行能力下降，尤以上下臺階，下蹲，跑，跳等能力下降更加明顯。有些骨關節(jié)病晚期病人還可能出現一些下肢畸形，以膝內翻最常見，即俗稱的“羅圈腿”。
　　骨關節(jié)炎的檢查：
　　1、X線片：可發(fā)現不同程度病變，但不能完全用來診斷及判斷骨關節(jié)病的嚴重程度，應結合患者癥狀和體征。
　　2、磁共振成像(MRI)：能清楚地觀察關節(jié)軟骨、滑膜、韌帶、半月板等結構的早期改變。
　　3、骨密度儀：監(jiān)測骨質疏松程度。
　　骨關節(jié)炎的治療：
　　1、患者要了解該病的危害性及早期治療的重要性提高患者對危險因素的認識消除和避免致病因素有利于控制疾病和功能的恢復。
　　2、保護關節(jié):應限制關節(jié)負重活動，避免過久站立或長距離步行可使用手杖以減輕受累關節(jié)負荷;體重超標者宜減輕體重;要注意患病關節(jié)保暖避風寒;嚴重時可短期臥床休息完全制動。
　　3、局部理療:急性期關節(jié)發(fā)熱、腫脹宜先進行局部冷敷，退熱消腫后可應用熱敷。慢性期還可應用超短波等理療措施。
　　4、功能鍛煉：合理的鍛煉可恢復肌肉收縮力，關節(jié)靈活度和防治骨質疏松，不合理的鍛煉則會增加關節(jié)負荷，引起軟骨的進一步損傷，從而加重臨床癥狀。切勿走長路、跳迪斯科、跑步、爬山等活動。我們主張鍛練應盡量在關節(jié)不負重下屈伸活動，建議健肢立地負重，患肢屈伸關節(jié)活動，或坐位進行關節(jié)屈伸鍛煉。盡量避免下蹲及頻繁上下樓等活動。針對髖關節(jié)、膝關節(jié)可以練習仰臥起坐、直腿抬高等。
　　5、藥物治療：應由?？漆t(yī)師協助進行藥物治療，例如：氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等。
　　6、關節(jié)腔注射：玻璃酸鈉注射液，每周1支，每療程5支。
　　7、外科治療：程度較輕的，保守治療效果欠佳的，可考慮關節(jié)鏡清理，程度嚴重且影響功能生活的，采取關節(jié)置換等。