跟腱是小腿后方肌肉遠端和足跟之間的一條肌腱,由腓腸肌肌腱與比目魚肌肌腱向下延伸匯合而成,終點位于跟骨結(jié)節(jié)。跟腱是由結(jié)締組織組成的,質(zhì)地非常堅硬。跟腱對于人體站立、行走、跑跳和維持平衡具有重要意義。只要人有抬起腳后跟的動作,跟腱就必須以收縮狀態(tài)來參與,沒有跟腱的參與,大幅度屈伸踝關(guān)節(jié)的動作就無法完成。
跟腱是非常強壯的,在足球、籃球等強體力體育運動中,跟腱要承受身體8倍體重的牽拉負荷;而在其它普通活動中,跟腱一般也要承受9千牛頓的負荷。
超強的運動負荷,超長的運動時間,不正確的運動方式(比如運動前未充分熱身等),都有可能帶來跟腱損傷——跟腱纖維的微小斷裂,嚴重的還會產(chǎn)生一些炎癥介質(zhì)。這些慢性無菌性炎癥可能會累及跟腱及其周圍組織,并最終發(fā)展為跟腱炎,導(dǎo)致跟腱柔韌性下降、脆性增加。而當這些損傷積累到超過跟腱承受的限度后,跟腱就會發(fā)生斷裂。
所以,職業(yè)運動員發(fā)生跟腱斷裂很常見,因為他們的跟腱損傷積累速度遠超普通人;體重大的人跟腱斷裂的概率也比體重輕的人多,因為他們的跟腱要承受的牽拉負荷要比常人多。
跟腱斷裂臨床癥狀:
1、有明顯外傷史,患者自述跟腱被襲擊并可聽到斷裂聲,出現(xiàn)撕裂樣疼痛,迫使患者不能直立、行走。
2、閉合性跟腱損傷,局部腫脹明顯待消腫后可捫及凹陷裂痕、壓痛敏銳。
3、功能障礙:足跖屈抗阻疼痛,肌力減弱或消失。不能提足跟,跟腱反射消失。
如何預(yù)防跟腱斷裂
1、運動前,要做好充分的熱身活動,必要時要使用一些關(guān)節(jié)護具,防止由于跟腱僵硬導(dǎo)致跟腱斷裂。
2、運動時,運動方法要正確,要避免伸直膝關(guān)節(jié)并負重跳躍,要根據(jù)自己的身體狀況選擇合適的運動強度,量力而行。
3、對于特殊人群,比如體重超標的人要減重,短期內(nèi)體重增加較快的人更容易發(fā)生跟腱斷裂;長期久坐的人,要適當增加活動量,避免跟腱長期處于僵硬狀態(tài),文獻顯示,坐辦公室的白領(lǐng)跟腱斷裂發(fā)生率更高。
4、既往有跟腱疼痛或者跟腱炎的人,要及時就醫(yī)治療,不要讓隱匿的慢性跟腱損傷發(fā)展成為跟腱斷裂,以免加重病情。
跟腱炎患者需注意:
跟腱炎患者最好找運動醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)生或?qū)I(yè)機構(gòu)來進行系統(tǒng)、科學(xué)的治療。在口服非甾體止痛藥、外用藥物、理療的同時,還是要保持合理的運動量,而不是運動量越少越好。患者可以日常做一做小腿后方肌肉的拉伸運動,比如提踵訓(xùn)練,這有助于跟腱炎的康復(fù)。