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    尿酸性腎結(jié)石的特點
    2023-05-06 07:22:34閱讀-
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    尿酸性腎結(jié)石的特點

    尿酸性腎結(jié)石主要由高尿酸血癥引起,由于尿液中尿酸溶解度下降,或者尿液中尿酸呈過飽和狀態(tài),進而形成尿酸鹽結(jié)晶,尿酸鹽結(jié)晶積聚于腎臟,并逐漸增加,進而形成尿酸性腎結(jié)石。
    尿酸性腎結(jié)石的形狀一般呈多樣性和易碎性,臨床鑒別診斷,主要是通過影像學(xué)特點來判斷。X線平片檢查表現(xiàn)為透光性結(jié)石,因此主要特點為X線平片上不顯影。如果尿酸性腎結(jié)石中混有草酸鈣、碳酸鈣等成分,進而表現(xiàn)為密度不一的結(jié)石影,超聲可見高回聲區(qū),有聲影。一般尿酸性腎結(jié)石的密度CT值是300-400,遠低于其他病變。
    此外,尿酸性腎結(jié)石患者的尿液多呈持續(xù)的酸性,即酸堿度多低于6.0,一般多在5.5以下,而尿沉渣檢查可見淡紅色的尿酸鹽結(jié)晶,如果沒有發(fā)生尿路嵌頓等情況,多沒有明顯的臨床癥狀,如果出現(xiàn)結(jié)石嵌頓,可能會導(dǎo)致腰痛、血尿、排尿困難等臨床表現(xiàn)。
    對于尿酸性腎結(jié)石的治療,主要是降尿酸,進而使尿酸控制在理想范圍內(nèi),使尿酸鹽結(jié)石逐漸溶解、變小,進而排出體外,常用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇等,必要時可以采用體外沖擊波碎石術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。

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