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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理

摘要：本篇患兒為僅出生8天的女嬰，主要是因為近期大便有酸臭氣味和奶瓣，同時為稀便前來我院就診。家長描述患兒為35周早產(chǎn)兒，隨后給予患兒常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)患兒存在消化不良的現(xiàn)象，考慮是因為早產(chǎn)兒胃腸功能尚未發(fā)育完全所致。隨后給予患兒口服益生菌治療，患兒大便性質(zhì)逐漸正常，消化不良癥狀得到緩解。

【基本信息】女、1歲

【疾病類型】早產(chǎn)兒

【就診醫(yī)院】上海市第六人民醫(yī)院

【就診時間】2021年9月

【治療方案】口服藥物（枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌多維顆粒劑）+物理治療（拍嗝、腹部按摩）

【治療周期】居家用藥1周

【治療效果】患兒排便好轉(zhuǎn)，消化不良癥狀得到控制

一、初次面診

患兒女，僅出生8天，家長表示患兒近期大便有酸臭氣味和奶瓣，性狀稀，排便次數(shù)增多，但是患兒吃奶正常，家長比較擔(dān)心，所以帶患兒來我院門診治療。據(jù)患兒家長描述，患兒為35周早產(chǎn)兒，出生后體重為2175g，阿普加評分為10分，胎盤、臍帶、羊水情況正常?；純簽榧兡溉槲桂B(yǎng)，日常吃奶正常。

常規(guī)檢查：患兒精神狀態(tài)良好，心音有力，呼吸節(jié)律正常，腹軟，無腹脹，前囟門平軟，神經(jīng)反射正常，大便常規(guī)化驗結(jié)果未見異常。目前考慮患兒為消化不良。

二、治療經(jīng)過

由于患兒吃奶及便常規(guī)檢查正常，所以根據(jù)患兒為早產(chǎn)兒的情況，胃腸道功能可能尚未發(fā)育完全，考慮優(yōu)先給予患兒益生菌調(diào)理胃腸道菌群，輔助患兒消化吸收，患兒家長表示同意。隨后給予患兒枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌多維顆粒口服，同時在吃奶完畢后注意給患兒拍嗝，輕輕按摩患兒腹部，可促進(jìn)患兒胃腸道蠕動，叮囑患兒家長注意觀察患兒吃奶情況以及大便性質(zhì)。

三、治療效果

患兒居家口服益生菌治療1周后來門診復(fù)查，精神狀態(tài)較好，皮膚顏色正常，觸摸其腹部未見異常。家長表示患兒在口服益生菌3天后，大便性狀轉(zhuǎn)為稠便，同時酸臭氣味和奶瓣情況好轉(zhuǎn)。至居家治療第7天，患兒未再次出現(xiàn)異常大便，每天規(guī)律大便2次，同時患兒進(jìn)食情況正常，體重增長正常，家長表示對治療效果較為滿意。

四、注意事項

很高興本篇早產(chǎn)兒消化不良的情況得到緩解，但是還需要叮囑患兒家長，在日常生活中要注意以下幾方面：

1、患兒消化功能尚未發(fā)育完全，建議家長避免過早給予患兒輔食，以免再次引起患兒消化不良的現(xiàn)象；

2、注意患兒媽媽日常飲食以清淡為主，避免進(jìn)食較為辛辣刺激或甜膩、高油類食物，可適當(dāng)增加蔬菜、水果的食用；

3、注意觀察患兒體重及身高增長情況，若出現(xiàn)體重或身高增長停滯或緩慢時，要及時前往醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，對癥治療。

五、個人感悟

早產(chǎn)兒在臨床中很常見，其中有大部分早產(chǎn)兒因為消化系統(tǒng)發(fā)育不完善出現(xiàn)消化不良、發(fā)育遲緩等現(xiàn)象，如本篇患兒因為早產(chǎn)發(fā)生了消化不良的現(xiàn)象，給予益生菌治療后，患兒消化不良最終得到解除，但是后續(xù)家長要特別注意患兒生長及喂養(yǎng)情況。

在此也要特殊叮囑各位孕期女性，要注意在孕后期避免重體力勞動及外力撞擊腹部，以免發(fā)生早產(chǎn)，進(jìn)而影響孩子正常發(fā)育。另外早產(chǎn)兒父母要特別注意孩子生長發(fā)育情況，如有異常，及時就診。