![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/FF/D1/F1F6372449B7A97D7CA76F0F6198FFD1.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：本篇病例患者為49歲中年男性，因出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，而來我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，診斷為肺鱗癌，病情處于Ⅱ期。于是為患者進行手術(shù)治療，同時為控制腫瘤發(fā)展，術(shù)后給予其化療。經(jīng)治療后，患者病情得以控制，腫瘤未見轉(zhuǎn)移。
【基本信息】男、49歲
【疾病類型】肺鱗癌
【就診醫(yī)院】重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
【就診時間】2020年5月
【治療方案】手術(shù)治療（肺癌根治術(shù)）+化療（紫杉醇注射液、順鉑注射液）
【治療周期】住院治療9天，化療4個周期
【治療效果】患者病情得到控制
一、初次面診
張先生，49歲，就診時表示有吸煙史20余年，近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，曾自行口服止咳化痰類藥物治療（具體不詳），但癥狀并未緩解，遂來我院就診。給予患者血常規(guī)檢查，結(jié)果提示未見明顯異常，代表機體未出現(xiàn)感染。給予患者胸部CT檢查，結(jié)果見右肺上葉有一磨玻璃樣結(jié)節(jié)，大小約為3.8×3.2cm，邊緣呈毛刺狀，密度不均勻，同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，考慮肺癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。進一步給予患者腫瘤標志物檢查，結(jié)果提示癌胚抗原升高。根據(jù)患者癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果，考慮肺癌的可能性大。遂將患者收治入院，以便進行進一步診治。
二、治療經(jīng)過
入院后，給予患者進行經(jīng)皮穿刺肺活檢，結(jié)果回報為鱗癌，伴同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至此可明確診斷患者為肺鱗癌。為了明確病情分期，給予患者進行腹部CT、骨掃描、顱腦磁共振等檢查，結(jié)果未見轉(zhuǎn)移病灶。綜合上述檢查結(jié)果，判斷患者處于肺鱗癌Ⅱ期。
明確診斷后，向患者及家屬交代病情，建議進行手術(shù)治療，并配合內(nèi)科治療，以控制病情發(fā)展?；颊吲c家屬商議后，同意接受上述治療方案。于是為患者進行肺癌根治術(shù)，術(shù)中病理檢查結(jié)果提示為鱗癌，切緣干凈，遂順利結(jié)束手術(shù)。
術(shù)后1個月，給予患者化療4個周期，藥物選用紫杉醇注射液、順鉑注射液，以抑制腫瘤細胞分裂、生長、繁殖。
三、治療效果
患者手術(shù)過程順利，術(shù)后一般情況良好，手術(shù)切口愈合佳，未出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。住院治療第9天，患者未有特殊不適癥狀，目前已經(jīng)達到出院指征，遂予以出院。
化療4個周期后，患者一般情況良好，未出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應(yīng)，血細胞指標正常。定期復(fù)查期間，患者病情平穩(wěn)，腫瘤未見轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)跡象。
四、注意事項
患者經(jīng)過綜合治療后，病情得以控制，我感到十分欣慰。同時為了保證治療效果，我囑咐患者注意以下幾點：
1、加強飲食管理，飲食宜清淡、易消化，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，注意補充足夠的維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，保證營養(yǎng)均衡；
2、治療期間如果出現(xiàn)不適癥狀，要及時來院復(fù)查，以免癥狀加重；
3、保持樂觀的心態(tài)，學(xué)會減輕自身壓力，不要出現(xiàn)消極心理；
4、平時適當進行運動，以提高機體抵抗力；
5、要注意遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT、頭部CT等，以監(jiān)測病情變化，評估是否出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)。
五、個人感悟
肺鱗癌為臨床常見的非小細胞肺癌，該病若處于Ⅱ期，則仍有手術(shù)機會，可通過手術(shù)治療以及內(nèi)科治療，控制腫瘤發(fā)展，使病情達到臨床治愈。其中內(nèi)科治療的方法眾多，包括免疫治療、化療、放療、靶向治療等。本例患者采取手術(shù)聯(lián)合化療的方式，治療效果良好。