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    中年大叔患肺鱗癌,出現咳嗽、胸悶癥狀需警惕
    2023-11-28 14:23:42閱讀-
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    中年大叔患肺鱗癌,出現咳嗽、胸悶癥狀需警惕

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)

    摘要:患者是一位45歲中年男性,因出現進行性加重的咳嗽、咳痰癥狀,并伴有胸悶,而來我院就診。給予患者完善相關檢查后,不能排除是惡性病變。于是給予患者進行肺葉切除術,術中病理檢查結果證實為肺鱗癌。隨后給予患者4個周期的化學藥物治療。經治療后,患者病情得到控制。


    【基本信息】男、45歲

    【疾病類型】肺鱗癌

    【就診醫(yī)院】重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    【就診時間】2021年6月

    【治療方案】手術治療(肺葉切除術)+化學藥物治療(紫杉醇注射液、順鉑注射液)

    【治療周期】住院治療10天,化學藥物治療4個周期,1個月后門診復查

    【治療效果】病情得到控制


    一、初次面診

    患者是一位中年男性,就診時訴1年前因受涼出現咳嗽、咳痰癥狀,因工作繁忙,未予重視。于當地診所進行藥物治療后(具體不詳),癥狀稍好轉,但仍有發(fā)作,未根治。就診前1個月,患者自覺胸悶,且咳嗽、咳痰癥狀有加重的趨勢,為求進一步治療,遂來我院就診。給予患者胸部CT檢查,結果顯示左肺下葉出現大小約1.5cm×1.2cm的腫物,呈分葉狀,不均勻強化,內見多發(fā)小血管影,鄰近胸膜略牽拉,提示左肺下葉占位性病變,惡性病變可能性大。進一步給予患者腫瘤標志物檢查,結果顯示癌胚抗原高于正常范圍。為明確腫物性質,將患者收入院,進行下一步診查。



    二、治療經過

    入院后,為明確疾病性質,給患者進行穿刺活檢,結果回報為肺鱗癌,至此可明確疾病診斷。給患者完善骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查,未見轉移灶。綜合以上檢查結果,可判斷患者處于肺鱗癌Ⅰ期。

    與患者及家屬溝通病情,建議進行手術治療,以清除病灶。患者表示同意,于是給患者完善血常規(guī)、凝血功能、肝功能、腎功能、心電圖等術前相關檢查,結果未見明顯異常,可排除手術禁忌。在全身麻醉狀態(tài)下,進行肺葉切除術,術中將切除組織送病理檢查,結果支持肺鱗癌診斷,切緣干凈。

    術后給予患者預防性化學藥物治療,使用藥物為紫杉醇注射液、順鉑注射液,兩種藥物聯合應用能夠起到良好的抗腫瘤功效。


    三、治療效果

    患者于我院順利完成手術,腫瘤病灶被清除,患者不適癥狀也得到了緩解。住院治療第10天,患者恢復良好,予以出院?;瘜W藥物治療4個周期后,患者腫瘤標志物檢查顯示癌胚抗原已降至正常范圍。1個月后門診復查,給予患者胸部CT、骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查,結果未見新發(fā)轉移灶,提示患者病情得到控制。


    四、注意事項

    患者經過治療后,病情得到控制,我由衷地為患者感到高興,同時向患者強調生活中還需注意以下事項:

    1、日常注意防寒保暖,外出時佩戴口罩,早晚及時增加衣物,避免受涼誘發(fā)肺部感染,影響身體恢復;

    2、注意休息,保證足夠的睡眠,早睡早起,避免熬夜、過度勞累;

    3、飲食宜清淡、易消化,避免食用生冷、辛辣等刺激性食物,以免加重臨床不適癥狀;

    4、注意情緒的調節(jié),保持積極、樂觀的心態(tài),避免因疾病而出現焦慮、抑郁、自卑等不良情緒;

    5、出院后要定期復查CT,以評估是否出現術后復發(fā)。


    五、個人感悟

    本文患者工作繁忙,在出現咳嗽、咳痰癥狀后,未第一時間來院就診。好在未發(fā)生遠處轉移,病灶較小,經手術治療及化學藥物治療后,病情得到控制。借此病例提醒大家,應加強自我觀察,一旦出現如本文患者一樣的不適癥狀,以及痰中帶血、胸悶、體重下降等情況時,應及時來院就診,以免延誤最佳治療時機。

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