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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）

摘要： 本篇病例為15歲男孩，因出現(xiàn)左足拇趾疼痛，呈持續(xù)性加重，夜間明顯，并伴有局部腫脹，而來我院就診。就診后給予患者完善相關檢查，根據(jù)檢查結果，臨床診斷為骨樣骨瘤。隨后給予患者進行手術治療，術后輔以相應的藥物治療。經(jīng)治療后，患者不適癥狀得到緩解，腫瘤未見復發(fā)。

【基本信息】男、15歲

【疾病類型】骨樣骨瘤

【就診醫(yī)院】南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

【就診時間】2021年12月

【治療方案】手術治療（骨腫瘤刮除術）+外用藥物（聚維酮碘溶液）+靜脈注射（注射用頭孢曲松鈉）

【治療周期】住院治療7天，定期復查

【治療效果】腫瘤未見復發(fā)，預后良好

一、初次面診

15歲男孩，就診前一段時間無明顯誘因出現(xiàn)左拇趾疼痛，導致上體育課的時候無法跑步或踢球，并且左拇趾逐漸腫脹，疼痛呈持續(xù)性加重，在夜間尤為劇烈。家屬見此情況很擔心，遂帶其到當?shù)卦\所治療，但效果不佳，隨后帶其來我院就診。經(jīng)體格檢查，見患者左足拇趾肥大，皮膚顏色、溫度正常，觸、叩拇趾近節(jié)趾骨有疼痛。進行X線片檢查，結果顯示左足拇趾近節(jié)遠端腓側有單發(fā)性內生軟骨瘤，骨皮質變薄，輕度膨脹，見細小不透光顆粒，病灶周圍骨干皮質硬化。進一步完善病理檢查，結果顯示腫瘤與骨組織分界清晰，腫瘤內骨樣組織核心呈棕紅色，間雜有黃白色沙礫樣物。根據(jù)患者癥狀以及相關檢查結果，可確診為骨樣骨瘤，于是將患者收治入院。

二、治療經(jīng)過

入院后，與患者及家屬溝通病情，建議進行手術治療，患者及家屬考慮后表示同意。隨后給予患者完善術前相關檢查，結果均未見明顯異常，可排除手術禁忌。隨即給予患者進行骨腫瘤刮除術，由于病變部位較為局限，周圍骨硬化范圍小，最終將病灶去除，患處留有1-2厘米的縫合傷口。術后為防止傷口感染，給予患者注射用頭孢曲松鈉靜脈注射。術后第2天，給予患者傷口常規(guī)換藥消毒，用聚維酮碘溶液消毒局部后重新包扎。

三、治療效果

術后患者創(chuàng)面輕微疼痛，能夠耐受，無發(fā)熱等不適癥狀，精神狀態(tài)尚可，能夠正常飲食和休息。住院治療第7天，患者傷口愈合良好，未見局部腫脹、滲血、感染等現(xiàn)象，遂拆線后予以出院休養(yǎng)。定期復查期間，患者腫瘤未見復發(fā)，提示預后良好。

四、注意事項

患者經(jīng)治療后，病情得以控制，對此我十分欣慰。為了保證治療效果，我囑咐患者注意以下幾點：

1、手術后應補充營養(yǎng)、熱量，進食高蛋白、高維生素類食物，如肉類、家禽、新鮮蔬菜、魚類等，以保證營養(yǎng)均衡，促進局部快速恢復，忌油膩和辛辣食物；

2、在局部未恢復之前，適度進行功能鍛煉，避免劇烈活動，以防受到外傷，導致傷口撕裂；

3、注意傷口護理，避免沾水，不能受到污染，出院后如出現(xiàn)不適癥狀及時隨診。

五、個人感悟

骨樣骨瘤雖說是良性骨腫瘤，但出現(xiàn)癥狀后也應該引起重視，一定要及時就醫(yī)，避免錯過最佳的治療時機，從而影響手術效果，為今后生活帶來不便。本文患者確診骨樣骨瘤后，經(jīng)過及時的手術治療，已經(jīng)回歸了正常的生活、學習，定期復查期間未見腫瘤復發(fā)，治療效果良好。