![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/62/0F/496462027E88C3F611A36FEB8360620F.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
排尿不暢的治療要針對不同病因選擇不同的治療方式，對于感染性疾病主要是藥物治療，腫瘤、創(chuàng)傷、先天畸形等疾病主要是手術(shù)治療，對于全身性疾病注意對原發(fā)疾病治療。
一、藥物治療
1、喹諾酮類藥物：細(xì)菌性膀胱炎常用喹諾酮類，如諾氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星，但需要注意喹諾酮類和復(fù)方磺胺甲惡唑耐藥性增加。兒童盡量不采用喹諾酮類藥物。
2、5α-還原酶抑制劑：適于前列腺增生同時(shí)伴中、重度下尿路癥狀者。5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)變的重要酶。雙氫睪酮在前列腺增生治療中有一定作用，因此5α-還原酶抑制劑可以對增生起抑制作用。
3、α1-受體阻滯劑：適于前列腺增生同時(shí)伴中、重度下尿路癥狀者。此類藥物有改善尿路動(dòng)力性梗阻的作用，使阻力下降以改善癥狀，常用藥有高特靈、坦索羅辛等。常見副作用包括頭痛、乏力、體位性低血壓、異常射精等。
4、M受體拮抗劑：通過阻斷膀胱M受體，抑制逼尿肌過度收縮，降低膀胱敏感性，從而改善前列腺增生患者排尿不暢癥狀。
二、手術(shù)治療
1、前列腺增生
(1)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)：是目前治療前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)的"金標(biāo)準(zhǔn)"，手術(shù)步驟容易掌握、療效確切，相對出血量較多。
(2)經(jīng)尿道前列腺電切鏡剜除術(shù)：利用電切鏡模仿開放手術(shù)腔內(nèi)剜除前列腺增生腺體，手術(shù)難度稍大，療效好，術(shù)后尿失禁發(fā)生率相對較高。
(3)經(jīng)尿道前列腺切除激光剜除術(shù)：利用激光（常用鈥激光）腔內(nèi)剜除前列腺增生腺體，療效好、出血少。
(4)經(jīng)尿道前列腺切開綠激光汽化術(shù)：利用大功率綠激光將前列腺增生腺體汽化，手術(shù)時(shí)間短、止血效果好，但術(shù)后沒有前列腺組織做病理檢查。
(5)經(jīng)尿道前列腺棒狀水囊擴(kuò)裂術(shù)：一種更加微創(chuàng)的新技術(shù)，利用從尿道置入棒狀水囊，把前列腺腺體擴(kuò)裂，起到治療的作用。
2、骨盆骨折：伴有大出血、內(nèi)臟損傷者需要及時(shí)手術(shù)。
骨盆骨折閉合復(fù)位術(shù)：通常都是用于髂骨骨折為主，一般骨盆骨折出血量比較大導(dǎo)致失血性休克，暫時(shí)不能夠給予切開內(nèi)固定的情況，通?？梢宰鲩]合復(fù)位。
3、尿道結(jié)石：對于癥狀重、結(jié)石大、合并感染、非手術(shù)治療無效者應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
經(jīng)尿道鏡鈥激光碎石術(shù)：適用于結(jié)石較大，不能自行排出者，體外沖擊波碎石效果不佳者應(yīng)考慮手術(shù)治療。