發(fā)布時(shí)間: 2025-03-31來(lái)源:有來(lái)醫(yī)生
張大爺,74歲,有糖尿病史,近期感覺(jué)輕微頭暈、目眩,1日前清晨起床洗臉后突發(fā)頭暈、頭痛,講話(huà)含糊不清,右側(cè)肢體活動(dòng)不利,于是緊急趕往醫(yī)院就醫(yī)。
查體發(fā)現(xiàn)神志清楚,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),反應(yīng)遲鈍,記憶力下降,雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射靈敏,右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌右偏,于是安排住院治療。
給予患者完善頭CT檢查,見(jiàn)患者左側(cè)額顳頂葉、腦干、雙側(cè)丘腦、基底節(jié)、側(cè)腦室旁、半卵圓中心見(jiàn)點(diǎn)狀、斑點(diǎn)狀低密度影,部分病灶邊界清晰。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及輔助檢查,診斷為多灶性腦梗死。
入院后,張大爺嚴(yán)格臥床休息,靜脈滴注藥物改善顱內(nèi)血液循環(huán),同時(shí)用藥營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng),降低顱內(nèi)壓,吸氧治療,密切監(jiān)測(cè)生命體征。
住院治療第14天,張大爺頭暈、惡心基本消失,言語(yǔ)不利、右側(cè)肢體活動(dòng)不利好轉(zhuǎn),恢復(fù)良好,安排出院。
醫(yī)生提醒,早晨是心血管疾病高發(fā)時(shí)段,不良的晨起生活習(xí)慣可能會(huì)誘發(fā)急性腦梗和其他腦血管病,輕者導(dǎo)致語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)功能障礙,失去自理能力,重者可能長(zhǎng)期昏迷甚至死亡。
尤其對(duì)于中老年人、慢病患者、既往心腦血管病患者等高危人群,早晨起床更要注意安全,這5件事千萬(wàn)別再做了。
一
晨起5個(gè)腦血管“殺手”,千萬(wàn)別做
01 著急起床
早晨人體處于一種相對(duì)靜止的狀態(tài),血壓較低,如果醒來(lái)后立即從床上起身,沒(méi)有給身體一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,交感神經(jīng)會(huì)被迅速激活,導(dǎo)致血壓急劇上升,很容易造成腦出血或腦梗死。
特別是對(duì)于有高血壓或心血管疾病的患者來(lái)說(shuō),建議早晨醒來(lái)后先在床上活動(dòng)腳趾,側(cè)身用手肘支撐緩慢起身。
02 立刻開(kāi)窗吹風(fēng)
早晨氣溫通常較低,尤其是開(kāi)春和深秋,室內(nèi)外溫差較大,突然開(kāi)窗吹風(fēng)會(huì)暴露在冷空氣中,體溫驟降,頭面部血管迅速收縮,增加腦血管的壓力,容易引發(fā)腦動(dòng)脈痙攣,甚至導(dǎo)致腦梗死。
正確做法是早晨起床后先穿好衣服,稍作活動(dòng),大約半小時(shí)后,先開(kāi)條窗縫,過(guò)10分鐘再完全開(kāi)窗。
03 冷水洗臉
與開(kāi)窗吹風(fēng)的原因類(lèi)似,冷水洗臉會(huì)刺激面部血管收縮,導(dǎo)致血壓升高,面部三叉神經(jīng)受到冷水刺激,還會(huì)引發(fā)"潛水反射",導(dǎo)致心跳減慢,血壓波動(dòng),增加腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。
建議早晨洗臉時(shí)使用32-35℃溫水,老年人、慢病人群洗臉前先搓熱掌心,按壓太陽(yáng)穴1分鐘。
04 用力排便
大多數(shù)人的生活節(jié)律習(xí)慣在早餐起床后排便,規(guī)律的排便本來(lái)是有利健康的,但用力排便會(huì)增加腹腔內(nèi)的壓力,導(dǎo)致血液回流受阻,血壓升高,增加了腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。
建議晨起后喝200ml溫開(kāi)水,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排便。老年人可以用坐便代替蹲便,腳下墊20cm高矮凳,膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié),可以減少腹部用力。
05 晨練劇烈運(yùn)動(dòng)
早晨人體處于一種相對(duì)低代謝狀態(tài),如果突然進(jìn)行強(qiáng)度較大的晨練運(yùn)動(dòng),尤其在空腹?fàn)顟B(tài)下,心臟和腦血管需要迅速調(diào)整血壓以滿(mǎn)足身體的需求,這種快速變化也會(huì)增加腦梗塞或腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。
建議晨練前喝200ml溫開(kāi)水,運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好充分的熱身準(zhǔn)備,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制在能邊活動(dòng)邊說(shuō)話(huà)的程度,如散步、太極、八段錦等。
二
呵護(hù)腦血管,晨起要做4件事
01 伸懶腰
早晨醒來(lái)后,先在床上伸個(gè)懶腰,舒展全身肌肉,再起身下床。
伸懶腰的動(dòng)作雖然簡(jiǎn)單,但其實(shí)是非常理想的全身運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)血液循環(huán),幫助身體逐漸蘇醒,減輕腦血管的負(fù)擔(dān),還可以緩解夜間睡眠造成的肌肉僵硬。
02 慢穿衣
早晨起床后,穿衣時(shí)應(yīng)放慢速度,先穿好上身衣服,再穿褲子,最后穿襪子。
這個(gè)穿衣順序能夠避免彎腰時(shí)血液突然涌向頭部,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。冬季可以加一件馬甲,重點(diǎn)保護(hù)心前區(qū)和頸部。
03 晚疊被
早晨起床后,不要著急疊被子,先活動(dòng)半小時(shí),打開(kāi)窗戶(hù)后再整理被褥。
一方面可以避免彎腰誘發(fā)腦出血,另一方面能讓被褥透氣一會(huì)兒,把積攢一晚上的汗液揮發(fā)出去,減少螨蟲(chóng)的滋生。
04 勤喝水
早晨起床后,喝一杯溫水,建議水溫35~45℃,飲水量150~250ml比較合適。
溫水不會(huì)刺激胃腸道,適合大多數(shù)人群飲用,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排尿排便,還能及時(shí)補(bǔ)充夜間失去的水分,幫助穩(wěn)定血壓。