![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/76/3B/D17472E656CD121C179AB5269C2A763B.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
頸動(dòng)脈海綿竇瘺的治療方法具體如下：
1、血管內(nèi)介入治療：是目前治療頸動(dòng)脈海綿竇瘺的主要手段，具有創(chuàng)傷小、簡(jiǎn)單易行、療效肯定等優(yōu)點(diǎn)。栓塞物為可脫性球囊或彈簧圈，治療途徑分動(dòng)脈途徑和靜脈途徑兩種。此種治療手段的適應(yīng)證有外傷性頸動(dòng)脈海綿竇瘺有臨床癥狀者；自發(fā)性頸動(dòng)脈海綿竇瘺有臨床癥狀者。禁忌證包括外傷性頸動(dòng)脈海綿竇瘺瘺口小且引流緩慢者，應(yīng)首先保守治療，如行壓頸試驗(yàn)并脈壓迫(單純眼上靜脈引流時(shí))；自發(fā)性頸動(dòng)脈海綿竇瘺供血?jiǎng)用}及引流靜脈細(xì)小，導(dǎo)管插入困難且流量不大。
2、頸總動(dòng)脈或顱內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)：這是最初治療頸動(dòng)脈海綿竇瘺的術(shù)式，方法簡(jiǎn)單，效果不肯定。為防止術(shù)后發(fā)生腦缺血，術(shù)前應(yīng)行頸動(dòng)脈壓迫試驗(yàn)，并行對(duì)側(cè)頸總動(dòng)脈造影證實(shí)側(cè)支循環(huán)可代償供血方可進(jìn)行。
3、孤立術(shù)：將頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段和床突上段(后交通動(dòng)脈發(fā)出之的)聯(lián)合結(jié)扎，為防止對(duì)側(cè)側(cè)支循環(huán)經(jīng)后交通動(dòng)脈逆行供血。該方法操作簡(jiǎn)單，也能達(dá)到雜音消失，改善眼部癥狀的日的，但對(duì)腦側(cè)支循環(huán)不良的病人會(huì)發(fā)生腦缺血、腦梗死、導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。
4、開(kāi)顱直接栓塞術(shù)或電凝固術(shù)：栓塞材料可選用銅絲、馬尾，也可用明膠海綿、氧化纖維素。海綿竇后穿刺部位應(yīng)選在海綿竇的前外側(cè)，小心避開(kāi)頸內(nèi)動(dòng)脈和顱神經(jīng)?；蚋鶕?jù)血細(xì)胞表面和金屬絲表面所帶電荷相反的原理，將銅絲經(jīng)蝶頂竇、大腦中動(dòng)脈插入海綿竇內(nèi)，可使血液中的有形成分凝集于銅絲周?chē)纬赡獕K而封閉痿口，達(dá)到治療目的。銅絲插入后再通以0.2-0.8mA直流電，可加速血栓形成。術(shù)中一旦雜音消失，表示瘺口已近閉塞。即可結(jié)束手術(shù)。此方法操作簡(jiǎn)單，但瘺口可能閉塞不全。