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張大哥49歲，常年務(wù)農(nóng)，高血壓病病史5年，平時(shí)服用降血壓藥物，但未監(jiān)測(cè)血壓。一周前下地做農(nóng)活時(shí)突然左側(cè)小腿抽筋，疼痛不嚴(yán)重，但癥狀持續(xù)，影響正常走路。

起初以為是勞累引起的，但休息后抽筋未好轉(zhuǎn)，反而有加重傾向，且左側(cè)小腿、左腳開(kāi)始麻木、無(wú)力，無(wú)法走路，張大哥比較擔(dān)心，于是來(lái)醫(yī)院就診。

查體結(jié)果顯示，血壓147/82mmHg，神志清楚，發(fā)音略模糊，飲水試驗(yàn)3級(jí)，提示有吞咽障礙，左側(cè)肌力減弱。

相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)顯示，血常規(guī)、血脂、血糖未見(jiàn)異常；血漿D二聚體偏高，提示凝血狀態(tài)異常。

頭頸部血管彩超顯示，雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)有硬化斑塊，也就是動(dòng)脈硬化。結(jié)合頭顱CT結(jié)果，診斷為腔隙性腦梗死，需立即住院治療。

醫(yī)生提醒，腦梗死是常見(jiàn)的腦血管疾病，腦缺血和腦出血都可能導(dǎo)致腦梗死。初期癥狀不嚴(yán)重，以頭痛、嘔吐、單側(cè)肢體麻木為主，也有患者僅表現(xiàn)為單側(cè)腿或胳膊抽筋，具體癥狀與梗死的部位密切相關(guān)。

若能在發(fā)病初期能在6小時(shí)“黃金搶救時(shí)間”內(nèi)及時(shí)治療，多數(shù)患者能夠恢復(fù)健康，基本不影響生活質(zhì)量和壽命。但如果治療不及時(shí)，很容易造成面癱、語(yǔ)言障礙、小便失禁、偏癱等后遺癥，生活不能自理，而且致死率很高。

腿抽筋在生活中很常見(jiàn)，不論青少年還是中老年，都有可能在運(yùn)動(dòng)或睡覺(jué)時(shí)被突然的抽搐和疼痛困擾。

很多人都知道腿抽筋是肌肉抽搐引起的，認(rèn)為只是缺鈣了而已，沒(méi)什么大不了的。但抽筋的原因其實(shí)有很多，缺鈣也不是其中最常見(jiàn)的。

有幾種抽筋還與腦梗等多個(gè)重大疾病息息相關(guān)，如果因?yàn)榇笠夂鲆暰蜎](méi)有及時(shí)診斷，很可能耽誤治療，造成嚴(yán)重后果！

一

腿抽筋怪缺鈣？這些都是常見(jiàn)原因！

01 劇烈運(yùn)動(dòng)

這是腿抽筋最常見(jiàn)的原因之一。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)腿部肌肉的收縮幅度大，收縮速度快，局部肌肉的神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)功能紊亂，肌肉失去控制，只能不停地劇烈收縮，造成腿抽筋的癥狀。

尤其是不常運(yùn)動(dòng)的人和肌肉量比較少的人，運(yùn)動(dòng)時(shí)如果熱身不到位，或者環(huán)境溫度比較低，很容易抽筋，常見(jiàn)于跑步、游泳、深蹲等需要腿部發(fā)力的運(yùn)動(dòng)。

02 過(guò)度疲勞

這個(gè)原因也比缺鈣更常見(jiàn)。腿部肌肉持續(xù)收縮時(shí)，肌肉細(xì)胞中儲(chǔ)存的能量被耗盡，調(diào)節(jié)肌肉的神經(jīng)也疲憊了，肌肉不受意識(shí)控制，就會(huì)自己失控收縮，表現(xiàn)為腿抽筋。

常見(jiàn)于長(zhǎng)途或長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，比如徒步、慢跑、爬山等，而且下山比上山時(shí)更容易腿抽筋。常用的發(fā)力側(cè)也更容易抽筋，比如大部分人過(guò)度疲勞時(shí)是右腿抽筋，左撇子則大多數(shù)是左腿抽筋。

03 受涼

寒冷環(huán)境下，肌肉和血管受冷收縮，血液循環(huán)減慢，導(dǎo)致肌肉供氧不足，進(jìn)而引發(fā)抽筋，多見(jiàn)于冬季降溫的天氣，主要是小腿抽筋。

這種抽筋的痛感比較強(qiáng)，腿上的皮膚看起來(lái)蒼白發(fā)青，摸起來(lái)皮膚冰涼，抽筋最劇烈的地方能摸到硬結(jié)，熱敷后很快會(huì)好轉(zhuǎn)。

04 缺鈣

缺鈣只是常見(jiàn)原因中的一種。鈣離子在肌肉收縮過(guò)程中起重要作用，體內(nèi)鈣離子濃度不足，會(huì)影響肌肉正常收縮和放松，讓肌肉興奮性增加，從而腿抽筋。

其實(shí)缺鈣造成的不止是腿抽筋，全身肌肉都有可能會(huì)抽筋，只是其他肌肉抽筋的感覺(jué)不明顯。常見(jiàn)于發(fā)育迅速的青少年、孕婦，以及骨質(zhì)疏松的老年人，夜間抽筋癥狀會(huì)加重。

二

頻繁腿抽筋，當(dāng)心這5種病

01 腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出是引起腿部抽筋的一個(gè)重要原因，突出的椎間盤(pán)會(huì)壓迫脊髓神經(jīng)根，讓腰和腿出現(xiàn)各種不適的癥狀。

如果壓迫到調(diào)節(jié)下肢肌肉的神經(jīng)節(jié)段，就會(huì)導(dǎo)致對(duì)應(yīng)的肌肉功能紊亂，讓人感覺(jué)腿沒(méi)有勁，或者持續(xù)的腿抽筋，患者形容像是腿上的筋抽在一起，腿伸不直了。

這種抽筋常伴隨腰部酸痛、下肢放射性疼痛、電流走竄感和麻木感，特別是在長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著后加重，還可能導(dǎo)致行走困難。

02 腦梗

腦梗的主要原因是腦血管阻塞或破裂，導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧，喪失對(duì)應(yīng)的中樞神經(jīng)功能。

當(dāng)調(diào)節(jié)下肢運(yùn)動(dòng)的腦神經(jīng)發(fā)生腦梗時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)下肢無(wú)力、抽搐、麻木感，與腿抽筋的感覺(jué)非常類(lèi)似，只是疼痛沒(méi)那么強(qiáng)烈。大多數(shù)發(fā)生在單側(cè)，腦梗范圍較大時(shí)也會(huì)雙側(cè)發(fā)生。

這種腿抽筋的感覺(jué)還會(huì)伴隨言語(yǔ)不清、面部歪斜、吞咽困難、頭痛頭暈、惡心嘔吐等頭面部的癥狀，可以和普通抽筋區(qū)別開(kāi)。

03 下肢動(dòng)脈血栓

下肢動(dòng)脈血栓是指下肢動(dòng)脈內(nèi)形成血塊，堵住血管，阻礙血液流動(dòng)，導(dǎo)致下肢缺血，出現(xiàn)一系列腿部癥狀。

最常見(jiàn)的癥狀就是腿抽筋和腿部劇烈疼痛，抽筋的感覺(jué)具有搏動(dòng)性，很多患者描述像心跳一樣一下一下的，劇烈疼痛的感覺(jué)像火燒一樣！

這種腿抽筋還常常伴隨腿部皮膚蒼白、紫紅色改變，有時(shí)候能看到紫紅色的血管形成一張網(wǎng)，腳部冰冷、麻木，嚴(yán)重時(shí)腳和小腿發(fā)黑壞死，無(wú)法走路。

04 糖尿病

糖尿病患者由于長(zhǎng)期高血糖，神經(jīng)和微血管受損，會(huì)影響四肢的血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

由于下肢神經(jīng)病變，患者常常感覺(jué)腿抽筋，而且經(jīng)常是雙側(cè)出現(xiàn)，夜晚會(huì)比白天更加嚴(yán)重。

這種腿抽筋還會(huì)伴隨手腳麻木、腿部刺痛、腿部燒灼感，很多人還會(huì)有“三多一少”的糖尿病典型癥狀，需要盡快去內(nèi)分泌科檢查治療。

05 帕金森

帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，病因的形成很復(fù)雜，遺傳因素、環(huán)境毒素暴露是主要危險(xiǎn)因素。

當(dāng)調(diào)控下肢運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)退化時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)腿抽筋、下肢無(wú)力、下肢僵硬的感覺(jué)，抽筋時(shí)的疼痛和不適感并不嚴(yán)重，但有肉眼可見(jiàn)的肌肉抖動(dòng)，患者常說(shuō)感覺(jué)自己沒(méi)辦法控制自己的肌肉了。

這種抽筋還會(huì)伴隨手指、手臂、嘴唇、眼皮等細(xì)微部位的顫抖，有時(shí)說(shuō)話(huà)會(huì)發(fā)現(xiàn)嗓音顫抖、不清晰，抖動(dòng)的幅度逐漸增加，范圍逐漸擴(kuò)大。

三

抽筋急救，5招幫你止痛

01 反向拉伸

坐在地上或凳子上，保持自己坐穩(wěn)，盡量將抽筋的腿伸直，用手把腳掌扳向膝蓋方向，適合劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度疲勞引起的腿抽筋。

發(fā)力時(shí)要注意緩慢、穩(wěn)定，以能感到拉伸感為宜，不要暴力拉伸，以免拉傷肌肉或韌帶。

02 按摩

按摩是緩解抽筋的有效方法之一，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，減輕肌肉緊張，適合大多數(shù)原因引起的腿抽筋。

可以用手指輕輕按壓、快速揉搓抽筋部位，持續(xù)3-5分鐘，力度不用太重，以感覺(jué)酸痛、皮膚發(fā)熱為宜。

03 熱敷

熱敷有助于放松緊張收縮的肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕抽筋癥狀，適合大多數(shù)腿抽筋，但不能用于糖尿病和下肢動(dòng)脈血栓引起的抽筋。

可以使用熱水袋、熱毛巾、發(fā)熱貼，也可以使用炒熱的鹽袋，每次熱敷10-15分鐘，注意溫度不要過(guò)高，以免燙傷皮膚。

04 熱身運(yùn)動(dòng)

適當(dāng)?shù)臒嵘磉\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肌肉柔韌性，升高肌肉溫度，避免抽筋發(fā)生，尤其適用于劇烈運(yùn)動(dòng)前和寒冷的情況下。

在運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行5-10分鐘的輕度熱身運(yùn)動(dòng)，如快走、伸展等。運(yùn)動(dòng)后也要進(jìn)行5-10分鐘的拉伸運(yùn)動(dòng)，幫助肌肉恢復(fù)。

05 踝泵運(yùn)動(dòng)

踝泵運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán)，能緩解和預(yù)防抽筋，適用于久坐或久站的人群，也適合體弱人群、孕婦、中老年人群改善下肢血液循環(huán)。

坐在椅子上或躺在床上，腳尖盡量向上勾起，保持3秒，再將腳尖盡量向下踩，保持3秒。重復(fù)10次為一組，每天做3-5組。