發(fā)布時間: 2025-04-07來源:有來醫(yī)生
宋女士,48歲,3個月前體檢時空腹血糖異常升高,后續(xù)未做任何檢查和治療。
近3個月舌頭疼痛難忍,經(jīng)常有火燒灼熱感,伴隨強烈口干感,癥狀有晨輕晚重的時間節(jié)律性改變,甚至影響睡眠和白天的工作生活,于是前往醫(yī)院就診。
口腔檢查顯示舌苔厚重發(fā)黃白,觸痛明顯,唾液分泌減少,雙側頰黏膜干燥。結合宋女士經(jīng)期停止,夜間多汗等癥狀,診斷為更年期綜合征引起的灼口綜合征。
宋女士自述期間自行服用1個月中藥,想要調(diào)整胃腸功能和更年期癥狀,醫(yī)生查看藥方后認為需停止服用的中藥,配合口服復合維生素片,使用人工唾液含漱即可。
經(jīng)過1周的治療,宋女士睡前嘴發(fā)干、舌疼痛的癥狀得到明顯改善,配合調(diào)整作息時間和飲食習慣,緊張的情緒得到放松,睡眠質(zhì)量也有所改善。同時更年期癥狀也明顯好轉(zhuǎn)。
后續(xù)宋女士還需在內(nèi)分泌科的協(xié)助下,平穩(wěn)控制血糖,達到理想的健康狀態(tài)。
醫(yī)生提醒,更年期綜合征,尤其是灼口綜合征,在絕經(jīng)前后期女性中發(fā)病率較高,有時也會受到心理因素的影響。
很多人可能都有過睡前口干的體驗,大多數(shù)人認為只是水喝少了,沒什么關系。
但其實,半夜口渴、嘴發(fā)干也可能是多種疾病的早期信號,尤其暗示糖尿病、甲亢等內(nèi)分泌疾病。如果忽視這些癥狀,可能會延誤最佳治療時機,導致病情惡化。
01
糖尿病
糖尿病患者由于血糖控制不佳,血液中糖含量異常升高,容易出現(xiàn)多飲、多食、多尿及體重下降的癥狀,其中夜間口渴是常見的表現(xiàn)之一。
高血糖會導致體內(nèi)滲透壓升高,進而刺激下丘腦的渴覺中樞,使人產(chǎn)生強烈的口渴感,嚴重時舌苔也會剝落,露出紅色的舌質(zhì)。
此外,腎臟在排出多余糖分的同時也會帶走大量水分,導致頻繁排尿,進一步加劇了口渴。
如果發(fā)現(xiàn)自己有持續(xù)性的口渴、多尿、體重下降、皮膚干燥等癥狀,建議盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科做血糖檢測。空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小時血糖≥11.1mmol/L即可診斷為糖尿病。
02
甲亢
甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱,患者的代謝率顯著提高,容易出現(xiàn)夜間口渴、嘴發(fā)干的癥狀。
甲亢患者的甲狀腺激素分泌過多,加速了全身的新陳代謝,使得身體消耗更多的水分和電解質(zhì),從而引起心悸、出汗、手抖、體重減輕、口渴的癥狀。
由于夜間水分攝入少,交感神經(jīng)也變得更加活躍,所以嘴發(fā)干的癥狀也會隨之加重。
如果夜間頻繁口渴,且靜坐時心跳>100次/分,手心潮濕發(fā)熱,臉色發(fā)紅,體重下降,需要及時去內(nèi)分泌科或甲狀腺科檢查。
03
更年期綜合征
女性進入更年期后,由于雌激素水平下降,容易出現(xiàn)潮熱、盜汗、失眠、情緒波動以及夜間口渴等癥狀。
更年期時,卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平波動較大,影響了體溫調(diào)節(jié)中樞的功能,導致潮熱和盜汗。頻繁的出汗會使身體失去大量水分,進而引發(fā)口渴。
檢查時常見口腔黏膜干燥、舌頭燒灼痛、陰道干澀、夜間大汗淋漓等伴隨癥狀。
如果連續(xù)2個月月經(jīng)紊亂,夜間熱醒3次以上,晨起摸枕頭有潮濕感,就可以高度懷疑是更年期綜合征,需要前往醫(yī)院內(nèi)分泌科或婦科進一步檢查。
04
干燥綜合征
干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為口干、眼干、皮膚干燥以及關節(jié)疼痛等癥狀。
干燥綜合征患者的免疫系統(tǒng)攻擊自身的唾液腺和淚腺,導致其分泌減少,從而引起口干、眼干等癥狀。
此外,該病還可能累及其他外分泌腺體,如呼吸道、消化道等,導致全身多處干燥不適、食欲下降、便秘,還容易出現(xiàn)呼吸道感染。
如果嘴里含一塊硬糖5分鐘,仍無明顯唾液分泌,或者嘴里含一張濾紙,被唾液潤濕的地方不超過1厘米,建議盡快去醫(yī)院做抗SSA抗體、抗SSB抗體等相關檢查,以排除干燥綜合征的可能性。
半夜口渴自救,試試這5招
1 忌重口
晚餐如果吃過咸、過甜、辛辣的食物容易增加體液滲透壓,讓人口干舌燥,還會加重胃腸負擔,影響睡眠質(zhì)量。
長期吃重口食物,還可能使血壓升高,血液粘稠度升高,誘發(fā)或加重高血壓、高血脂等疾病。
建議:晚上八點以后盡量不要吃重口味食物,尤其是咸菜、臘肉、辣條、薯片、糖果等,做菜加檸檬汁、醋等酸味調(diào)料代替一部分食鹽的用量,還有助于刺激唾液分泌。
2 勤拖地
睡前用濕布拖地可以在一定程度上增加室內(nèi)空氣濕度,緩解因空氣干燥引起的口渴,特別是在冬季或使用空調(diào)的時候。
建議:拖地時注意地面不要太濕滑,以防摔倒。也可以考慮購買加濕器來調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度
3 潤唇膏
睡覺前涂抹一層薄薄的潤唇膏,可以在嘴唇形成一層保水屏障,防止嘴唇干裂,減輕夜間口渴的感覺。
建議:選購潤唇膏時要留意成分表,避免選用含有香精、色素、薄荷醇等刺激性物質(zhì)的產(chǎn)品。選擇含有維生素E、凡士林的潤唇膏效果更好。
4 巧喝水
雖然夜間口渴,但不宜一次性飲用大量水,以免影響睡眠。建議每次喝一小杯溫開水,分次飲用,既能補充水分又不會導致頻繁起夜。
建議:可以喝一小杯菊花、枸杞泡的代茶飲,或?qū)?strong>蜂蜜和檸檬片加入溫水中攪拌均勻,小口喝下,能夠滋陰潤燥,更有助于緩解夜間口渴的感覺。